?內(nèi)蒙古錫林郭勒盟職工醫(yī)??蓤?bào)銷骨科康復(fù)費(fèi)用,具體比例需符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄及治療項(xiàng)目規(guī)定。?
在內(nèi)蒙古錫林郭勒盟,?職工醫(yī)保參保人員?接受骨科康復(fù)治療時(shí),符合以下條件的費(fèi)用可按規(guī)定報(bào)銷:
- ?治療項(xiàng)目范圍?:需納入《內(nèi)蒙古自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》,如關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)療法等基礎(chǔ)康復(fù)項(xiàng)目;
- ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)?:須在?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?(如錫盟醫(yī)院康復(fù)科或具備資質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)進(jìn)行;
- ?報(bào)銷比例?:職工醫(yī)保通常覆蓋70%-90%,具體比例根據(jù)醫(yī)院等級(jí)(三級(jí)/二級(jí))及年度累計(jì)費(fèi)用分段確定;
- ?起付線與封頂線?:年度內(nèi)首次住院起付線為800-1200元,康復(fù)費(fèi)用累計(jì)不超過(guò)醫(yī)保年度支付限額(約6萬(wàn)元)。
需注意,?非疾病治療性項(xiàng)目?(如美容類康復(fù))或超出醫(yī)保目錄的?自費(fèi)器械?(如特定支具)不予報(bào)銷。建議參保人治療前通過(guò)“內(nèi)蒙古醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”查詢實(shí)時(shí)政策或向醫(yī)院醫(yī)保辦確認(rèn)。