報(bào)銷比例因醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)而異,一級(jí)醫(yī)院可達(dá)98%,二級(jí)93%,三級(jí)83%,退休人員報(bào)銷比例更高;門診慢性病報(bào)銷比例為85%
新疆鐵門關(guān)職工醫(yī)保在康復(fù)科神經(jīng)康復(fù)的報(bào)銷情況,受參保類型、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)等因素影響。職工醫(yī)保在門診、住院、慢性病等方面都有不同的報(bào)銷政策,下面為您詳細(xì)介紹。
(一)門診報(bào)銷比例
- 在職職工:一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為80%,二級(jí)醫(yī)院為70%,三級(jí)醫(yī)院為60%。
- 退休人員:在在職職工報(bào)銷比例基礎(chǔ)上額外增加5個(gè)百分點(diǎn),最高可達(dá)95%。
| 醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí) | 在職職工報(bào)銷比例 | 退休人員報(bào)銷比例 |
|---|---|---|
| 一級(jí)醫(yī)院 | 80% | 85% |
| 二級(jí)醫(yī)院 | 70% | 75% |
| 三級(jí)醫(yī)院 | 60% | 65% |
(二)住院報(bào)銷比例
- 起付線:一級(jí)醫(yī)院為100元,二級(jí)醫(yī)院為400元,三級(jí)醫(yī)院為800元。
- 報(bào)銷比例:一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為98%,二級(jí)醫(yī)院為93%,三級(jí)醫(yī)院為83%,退休人員報(bào)銷比例更高。
| 醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí) | 起付線 | 報(bào)銷比例 | 退休人員報(bào)銷比例 |
|---|---|---|---|
| 一級(jí)醫(yī)院 | 100元 | 98% | 更高 |
| 二級(jí)醫(yī)院 | 400元 | 93% | 更高 |
| 三級(jí)醫(yī)院 | 800元 | 83% | 更高 |
(三)慢性病報(bào)銷比例 職工醫(yī)保門診慢性?。ㄈ缣悄虿〉壬窠?jīng)康復(fù)相關(guān)慢性?。﹫?bào)銷比例為85%;門診特殊病(如癌癥放化療等,若神經(jīng)康復(fù)涉及此類特殊情況)報(bào)銷比例為95%。
新疆鐵門關(guān)職工醫(yī)保在康復(fù)科神經(jīng)康復(fù)方面,根據(jù)不同的就醫(yī)情況,如門診、住院、慢性病等,有著明確的報(bào)銷政策。參保職工可以根據(jù)自身實(shí)際情況,在相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受對(duì)應(yīng)的報(bào)銷待遇,這在一定程度上減輕了職工的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。