?寧夏中衛(wèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)?？蓤?bào)銷(xiāo)部分心肺康復(fù)項(xiàng)目?
根據(jù)寧夏回族自治區(qū)醫(yī)保政策，?中衛(wèi)市參保居民?在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的心肺康復(fù)治療，符合《寧夏基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》的項(xiàng)目可納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。具體報(bào)銷(xiāo)比例與條件需結(jié)合治療類(lèi)型、醫(yī)院等級(jí)及年度累計(jì)費(fèi)用綜合判定。
?（一）報(bào)銷(xiāo)條件?
?治療資質(zhì)要求?
- 需在?二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院康復(fù)科?或具備心肺康復(fù)資質(zhì)的專(zhuān)科機(jī)構(gòu)進(jìn)行
- 治療項(xiàng)目需包含在《寧夏醫(yī)?？祻?fù)項(xiàng)目目錄》中，如?6分鐘步行試驗(yàn)?、?心肺運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練?等
?醫(yī)保備案流程?
- 持社?？搬t(yī)生開(kāi)具的?康復(fù)治療處方?至醫(yī)院醫(yī)保窗口備案
- 慢性?。ㄈ鏑OPD、冠心?。┗颊咝杼崆稗k理?門(mén)診特殊病種?認(rèn)定
?（二）報(bào)銷(xiāo)比例與限額?
- 住院期間康復(fù)：按?住院統(tǒng)籌政策?報(bào)銷(xiāo)，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例約60%-70%
- 門(mén)診康復(fù)：年度累計(jì)超200元起付線(xiàn)后，按50%-60%比例報(bào)銷(xiāo)，?年度封頂線(xiàn)3000元?
- ?中醫(yī)康復(fù)項(xiàng)目?（如針灸、推拿）額外享受5%報(bào)銷(xiāo)加成
?（三）注意事項(xiàng)?
- ?自費(fèi)項(xiàng)目?：部分高端設(shè)備（如心肺運(yùn)動(dòng)負(fù)荷測(cè)試儀）可能需自付30%-50%
- ?轉(zhuǎn)診要求?：未經(jīng)社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診直接至三級(jí)醫(yī)院康復(fù)，報(bào)銷(xiāo)比例降低10%
- ?材料準(zhǔn)備?：需保存?治療明細(xì)清單?、?費(fèi)用發(fā)票?及?康復(fù)評(píng)估報(bào)告?備查
建議參?；颊咧委熐巴ㄟ^(guò)?寧夏醫(yī)保APP?查詢(xún)實(shí)時(shí)目錄，或撥打中衛(wèi)市醫(yī)保局熱線(xiàn)（0955-12393）確認(rèn)具體項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)細(xì)則。
