?睡前血糖29.4mmol/L屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài)，需立即就醫(yī)。?
15歲青少年出現(xiàn)睡前血糖29.4mmol/L，可能由以下原因?qū)е拢?/p>
?胰島素分泌不足?
- 1型糖尿病常見(jiàn)于青少年，因免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胰島β細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。
- 需通過(guò)C肽檢測(cè)和抗體檢查確診。
?胰島素抵抗加重?
- 肥胖或遺傳因素可能導(dǎo)致細(xì)胞對(duì)胰島素反應(yīng)下降，常見(jiàn)于2型糖尿病。
- 需結(jié)合糖化血紅蛋白（HbA1c）和口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）評(píng)估。
?飲食或藥物因素?
- 睡前攝入高糖食物或漏用降糖藥物可能引發(fā)血糖驟升。
- 需詳細(xì)記錄近期飲食及用藥情況。
?其他潛在疾病?
- 庫(kù)欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病可能干擾血糖代謝。
- 需排查相關(guān)激素水平。
?緊急處理建議?：
- 立即檢測(cè)尿酮體，若陽(yáng)性提示糖尿病酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)，需急診補(bǔ)液和胰島素治療。
- 避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防病情惡化，同時(shí)保持充足水分?jǐn)z入。
長(zhǎng)期管理需通過(guò)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)（CGM）制定個(gè)性化方案，并定期復(fù)查眼底、腎功能等并發(fā)癥指標(biāo)。
