大部分情況下能報銷，但需視具體情況而定
四川巴中康復(fù)科老年康復(fù)職工醫(yī)保在多數(shù)情況下是可以報銷的，但具體能否報銷以及報銷比例、范圍等要依據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策和康復(fù)治療項目來確定。不同的康復(fù)治療項目、疾病類型等都會影響報銷情況。
（一）醫(yī)保報銷基本情況
- 一般規(guī)定 康復(fù)治療所產(chǎn)生的費用能否報銷需區(qū)分情況，且報銷比例因各地政策不同而有差異。一些大眾疾病、危重疾病的康復(fù)治療費用通?？梢詧箐N，而輕微疾病的康復(fù)治療費用可能無法報銷。例如，腦血管意外后遺癥、骨折術(shù)后等常見老年疾病的康復(fù)治療在很多地區(qū)是在報銷范圍內(nèi)的，但一些如簡單的肌肉勞損康復(fù)治療可能就難以報銷。
- 巴中當(dāng)?shù)卣咦稍?/strong> 由于每個地方醫(yī)保政策不同，四川巴中當(dāng)?shù)仃P(guān)于康復(fù)科老年康復(fù)的職工醫(yī)保報銷政策，建議患者到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門進行咨詢。也可以撥打巴中市醫(yī)療保障局電話 0827 - 5268662 了解詳細信息。
（二）不同康復(fù)治療項目報銷情況
| 康復(fù)治療項目 | 報銷情況 |
|---|---|
| 針灸、推拿、微波治療、電磁療等 | 在醫(yī)保范圍內(nèi)，在醫(yī)保定點醫(yī)院住院進行這些康復(fù)訓(xùn)練，醫(yī)?？梢詧箐N |
| 其他項目 | 需根據(jù)是否符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準等來判斷是否能報銷。符合標準的按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付 |
（三）工傷康復(fù)報銷情況
如果老年職工是因工傷需要進行康復(fù)治療，那么工傷康復(fù)中心的費用是可以報銷的。因工傷發(fā)生的治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用等，按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付。但如果沒有參與工傷保險，該項費用將由用人單位承擔(dān)。
（四）報銷流程及比例
- 報銷流程 辦理人提交報銷單據(jù)等材料到社會保險基金管理局受理，受理部門自收到申請材料，醫(yī)保中心當(dāng)日完成審核、結(jié)算、支付工作，社會保險基金管理局審查材料并批準申請，申請人領(lǐng)取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單》后，予以報銷。若申請材料不齊全，申請人需在規(guī)定時間內(nèi)補正材料。
- 報銷比例 在職職工醫(yī)保報銷比例根據(jù)不同情況有所不同。到醫(yī)院門診、急診看病后，1800 元以上的醫(yī)療費用才可以報銷，報銷比例是 50%；70 周歲以下的退休人員，1300 元以上的費用可以報銷，報銷比例是 70%；70 周歲以上的退休人員，1300 元以上的費用可以報銷，報銷比例是 80%。住院費用報銷標準與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān)。
四川巴中康復(fù)科老年康復(fù)職工醫(yī)保多數(shù)情況下有報銷的可能，但具體情況需結(jié)合當(dāng)?shù)卣?、康?fù)項目等綜合判斷。老年職工及其家屬應(yīng)及時向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門咨詢，了解詳細的報銷政策和流程，以便在需要時能夠順利報銷康復(fù)費用。
