3.9~6.1mmol/L
24 歲人群早上空腹血糖 5.8mmol/L 處于正常范圍(3.9~6.1mmol/L)內(nèi),但接近上限,可能受多種因素影響。需關(guān)注身體狀況,必要時(shí)進(jìn)一步檢查。
一、血糖及空腹血糖的概念
- 血糖:指血液中的葡萄糖,是人體重要供能物質(zhì),為機(jī)體各項(xiàng)生命活動(dòng)提供能量。人體通過復(fù)雜機(jī)制調(diào)節(jié)血糖水平,使其維持相對穩(wěn)定,以保證細(xì)胞、組織和器官正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
- 空腹血糖:指隔夜空腹(至少 8~10 小時(shí)未進(jìn)任何食物,飲水除外)后,早餐前采的血漿檢測出的葡萄糖濃度值。它是糖尿病最常用檢測指標(biāo),能反映基礎(chǔ)狀態(tài)下糖代謝情況。一般健康成年人空腹血糖正常范圍為 3.9~6.1mmol/L,但不同檢測方法、儀器可能有差異,具體以就診醫(yī)院報(bào)告單為準(zhǔn)。
二、空腹血糖 5.8mmol/L 的情況分析
處于正常范圍,但接近上限,可能有以下影響因素:
- 飲食因素:前一天晚餐若進(jìn)食過多高糖、高熱量、高脂肪食物,或晚餐時(shí)間過晚、進(jìn)食量過大,可能使次日空腹血糖升高。例如,晚餐吃了大量蛋糕、油炸食品,且進(jìn)食時(shí)間在晚上 9 點(diǎn)以后,就可能影響第二天血糖。
- 運(yùn)動(dòng)量不足:日常缺乏足夠體育鍛煉,身體對葡萄糖利用減少,多余葡萄糖滯留在血液中,導(dǎo)致血糖升高。長期久坐、很少運(yùn)動(dòng)的人群,血糖更易受此影響。
- 應(yīng)激狀態(tài):感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、精神緊張、焦慮、失眠等應(yīng)激情況,會(huì)引起體內(nèi)升糖激素分泌增加,導(dǎo)致血糖升高。比如,面臨重大考試或工作壓力大時(shí),精神持續(xù)緊張,血糖可能會(huì)有所上升。
- 藥物影響:某些藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等,可能導(dǎo)致血糖升高。正在服用這些藥物的人,需關(guān)注血糖變化。
- 肥胖:尤其是腹型肥胖,脂肪細(xì)胞對胰島素不敏感,胰島素作用效果降低,血糖無法有效被組織攝取利用,容易引起血糖升高。
- 糖尿病前期:包括空腹血糖受損(空腹血糖在 6.1~7.0mmol/L 之間)和糖耐量異常,是糖尿病發(fā)展過渡階段。雖然 5.8mmol/L 未達(dá)到空腹血糖受損標(biāo)準(zhǔn),但處于正常高值,可能是糖代謝開始出現(xiàn)問題的信號(hào)。
- 內(nèi)分泌疾病:甲狀腺功能亢進(jìn)、庫欣綜合征等內(nèi)分泌疾病,會(huì)影響體內(nèi)激素平衡,導(dǎo)致血糖升高。甲狀腺功能亢進(jìn)患者,甲狀腺激素分泌過多,加速機(jī)體新陳代謝,血糖可能受影響。
- 遺傳因素:有糖尿病家族史的人,發(fā)生血糖異常風(fēng)險(xiǎn)相對較高。遺傳因素可能影響身體對血糖調(diào)節(jié)能力,使血糖更易波動(dòng)。
三、發(fā)現(xiàn)空腹血糖 5.8mmol/L 后的措施
- 飲食調(diào)整:規(guī)律飲食,少食多餐,避免暴飲暴食,控制總熱量攝入。增加富含纖維素食物,如芹菜、小白菜、燕麥等攝入,這類食物消化吸收相對緩慢,可延緩餐后血糖上升。控制精加工食品,如白面、白米等攝入量,它們在體內(nèi)吸收快,易引起血糖波動(dòng)。減少高糖、高脂肪食物攝入,如糖果、油炸食品等。
- 增加運(yùn)動(dòng):以有氧運(yùn)動(dòng)為主,如快走,建議每周至少 150 分鐘,可分 5 天進(jìn)行,每次 30 分鐘左右;騎自行車也是不錯(cuò)選擇,既能鍛煉心肺功能,又能消耗熱量,降低血糖;做廣播操、練太極拳、打乒乓球等運(yùn)動(dòng),可提高身體代謝率,增強(qiáng)胰島素敏感性,幫助身體更好利用血糖。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意循序漸進(jìn),避免過度勞累和受傷。
- 監(jiān)測血糖:定期監(jiān)測空腹血糖和餐后血糖,了解血糖變化趨勢??少徺I家用血糖儀,按照說明書正確操作。建議每周至少監(jiān)測 2~3 次空腹血糖,餐后血糖可在餐后 2 小時(shí)測量。如果發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)升高或波動(dòng)較大,及時(shí)就醫(yī)。
- 調(diào)整生活方式:保持充足睡眠,每晚保證 7~8 小時(shí)高質(zhì)量睡眠,睡眠不足可能影響激素分泌和新陳代謝,導(dǎo)致血糖異常。減輕精神壓力,學(xué)會(huì)通過適當(dāng)方式緩解壓力,如冥想、瑜伽、聽音樂等,長期精神緊張會(huì)使血糖升高。戒煙限酒,吸煙和過量飲酒都可能對血糖產(chǎn)生不良影響。
- 就醫(yī)咨詢:如果多次測量空腹血糖均在 5.8mmol/L 左右,或伴有多飲、多食、多尿、體重減輕等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)一步完善血脂、葡萄糖耐量試驗(yàn)、甲狀腺功能等檢查,以明確血糖升高原因,并制定個(gè)性化治療方案。若已確診糖尿病,需檢測糖化血紅蛋白,評(píng)估近 2 至 3 個(gè)月血糖控制情況。有時(shí)為進(jìn)行糖尿病分型及判斷胰腺功能,還需加做胰島素及 C 肽釋放試驗(yàn)。
24 歲人群空腹血糖 5.8mmol/L 雖在正常范圍,但接近上限,應(yīng)關(guān)注飲食、運(yùn)動(dòng)、作息等生活習(xí)慣,定期監(jiān)測血糖。若有疑慮或癥狀,及時(shí)就醫(yī)檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)問題并干預(yù),預(yù)防糖尿病等疾病發(fā)生發(fā)展。