10.6mmol/L 的空腹血糖值對于 13 歲的青少年來說是異常的。正常情況下，13 歲兒童的空腹血糖范圍在 3.9-6.1mmol/L，而 10.6mmol/L 已明顯超出此范圍，可能暗示存在糖尿病或其他代謝性疾病，需及時就醫(yī)進一步檢查診斷。血糖異常升高，可能由以下因素導致：
一、飲食因素
- 高糖高脂食物攝入：若孩子前一天晚餐進食大量高糖食物，如糖果、蛋糕、甜飲料，或高脂肪食物，像油炸食品、肥肉等，會使體內血糖在消化吸收后顯著升高。這些食物在體內被分解為葡萄糖等單糖進入血液，若超出身體當時的代謝能力，就會造成血糖升高。例如，晚餐吃了兩塊奶油蛋糕和一杯可樂，第二天空腹血糖可能就會受影響。
- 晚餐時間過晚或夜間加餐：若晚餐時間過晚，胃腸道在夜間仍在消化食物，葡萄糖持續(xù)被吸收進入血液，而夜間人體新陳代謝速度減緩，身體對血糖的利用和消耗減少，就容易導致次日空腹血糖升高。同樣，夜間加餐也會使血糖出現類似變化。比如，晚上 10 點后還在吃夜宵，會干擾正常的血糖代謝節(jié)奏。
二、生活習慣因素
- 睡眠問題：長期睡眠不足或睡眠質量差，會干擾體內激素的正常分泌和調節(jié)。身體內的激素如胰島素、胰高血糖素等對血糖平衡起著關鍵作用。睡眠問題會影響胰島素的分泌和作用，使得身體對血糖的攝取和利用能力下降，從而導致血糖升高。例如，孩子長期熬夜玩游戲，每天睡眠不足 7 小時，就可能出現血糖異常。
- 缺乏運動：日常運動量過少，身體消耗的能量就少，多余的能量會以脂肪等形式儲存起來，同時也會影響胰島素的敏感性。胰島素敏感性降低后，身體需要分泌更多胰島素才能維持正常血糖水平，長此以往，可能導致血糖調節(jié)功能紊亂，引發(fā)空腹血糖升高。比如，孩子整天久坐看電視、玩電子產品，很少參加戶外活動。
三、疾病因素
- 糖尿病
- 1 型糖尿病：多見于兒童和青少年，主要是由于胰島 β 細胞被破壞，導致胰島素絕對缺乏。胰島素是調節(jié)血糖進入細胞被利用的關鍵激素，缺乏胰島素，血糖就無法正常進入細胞，從而滯留在血液中，造成血糖升高。1 型糖尿病患者通常起病較急，可能伴有多飲、多尿、多食、體重下降等典型癥狀。
- 2 型糖尿病：近年來，兒童和青少年中 2 型糖尿病的發(fā)病率呈上升趨勢。這與肥胖、不良生活方式密切相關?；颊唧w內存在胰島素抵抗，即身體細胞對胰島素的敏感性降低，同時胰島素分泌相對不足。胰島素抵抗使得血糖不能有效被細胞攝取利用，進而導致血糖升高。此類患者早期癥狀可能不典型，部分人僅表現為空腹血糖輕度升高。
- 內分泌疾病
- 甲狀腺功能亢進：甲狀腺激素分泌過多，會加速機體新陳代謝，使腸道對葡萄糖的吸收增加，同時促進肝糖原分解，導致血糖升高。甲狀腺功能亢進患者還可能伴有多汗、心慌、手抖、煩躁等癥狀。
- 庫欣綜合征：體內糖皮質激素過多引發(fā)庫欣綜合征。糖皮質激素可促進糖異生，即由非糖物質轉化為葡萄糖，同時抑制外周組織對葡萄糖的攝取和利用，從而使血糖升高?；颊呖赡艹霈F滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚紫紋等表現。
- 其他疾病：處于應激狀態(tài)，如近期遭受嚴重感染、外傷、手術、急性心腦血管疾病等，身體會分泌一些升糖激素，如腎上腺素、糖皮質激素等，這些激素會促使血糖升高。例如，孩子因肺炎高熱住院期間，血糖可能會暫時升高。
四、藥物因素
某些藥物可能影響血糖代謝，導致血糖升高。比如糖皮質激素類藥物，長期或大劑量使用，可通過促進糖異生、減少外周組織對葡萄糖的攝取等機制使血糖升高。噻嗪類利尿劑、抗精神病藥物等也可能對血糖產生影響。若孩子正在服用這些藥物，應告知醫(yī)生，評估藥物與血糖升高之間的關系。
發(fā)現 13 歲孩子空腹血糖值為 10.6mmol/L 時，應盡快帶孩子到醫(yī)院就診。醫(yī)生一般會進一步完善相關檢查，如口服葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗、C 肽釋放試驗等，以明確血糖升高的原因，并制定針對性的治療方案。
