11 歲兒童中餐后血糖 12.0mmol/L，已經(jīng)明顯高于健康范圍，屬于偏高數(shù)值，可能存在糖尿病或糖代謝異常的風(fēng)險。建議家長盡快帶孩子前往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查與評估。
血糖是指血液中的葡萄糖濃度，常測量空腹血糖、餐后 2 小時血糖、隨機(jī)血糖來作為日常監(jiān)測指標(biāo)和判斷血糖高低的依據(jù)。通常情況下，健康兒童餐后兩小時血糖應(yīng)低于 7.8mmol/L，而 11.1mmol/L 及以上則提示可能存在糖尿病或糖代謝異常的風(fēng)險。
以下是可能導(dǎo)致 11 歲兒童中餐后血糖 12.0mmol/L 的一些原因：
一、飲食因素
- 進(jìn)食量過多：如果孩子午餐進(jìn)食量遠(yuǎn)超正常水平，攝入大量食物，尤其是富含碳水化合物的主食，像米飯、面條、饅頭等，身體就需要分泌更多胰島素來代謝這些碳水化合物轉(zhuǎn)化而來的葡萄糖，一旦胰島素分泌不足或作用效率低，就容易出現(xiàn)餐后血糖升高的情況。
- 食物升糖指數(shù)高：食用了升糖指數(shù)高的食物，例如糯米飯、油炸食品、甜點(diǎn)等。這些食物在進(jìn)入人體后，會快速被消化吸收，導(dǎo)致血糖短時間內(nèi)迅速上升。比如糯米，其支鏈淀粉含量高，比普通大米更易被分解為葡萄糖，快速吸收入血。
二、運(yùn)動因素
運(yùn)動量不足是導(dǎo)致血糖升高的常見因素。若孩子午餐后長時間處于久坐狀態(tài)，缺乏足夠的身體活動，那么攝入食物所產(chǎn)生的血糖就無法通過運(yùn)動被有效消耗利用，血糖便會在血液中積聚，從而出現(xiàn)餐后血糖居高不下的現(xiàn)象。例如，飯后長時間坐著玩電子產(chǎn)品、寫作業(yè)等，身體代謝率低，血糖就難以降低。
三、疾病因素
- 糖尿病：
- 1 型糖尿病：這是一種自身免疫性疾病，機(jī)體免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊并破壞了胰島 β 細(xì)胞，導(dǎo)致胰島 β 細(xì)胞無法正常分泌胰島素。胰島素是調(diào)節(jié)血糖的關(guān)鍵激素，缺乏胰島素，血糖就無法被正常轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)被利用，進(jìn)而導(dǎo)致血糖升高。1 型糖尿病常見于兒童和青少年，發(fā)病較急，可能伴有多飲、多尿、多食、體重下降等典型癥狀。
- 2 型糖尿病：在兒童中，2 型糖尿病發(fā)病率逐漸上升，多與肥胖、胰島素抵抗相關(guān)。肥胖兒童體內(nèi)脂肪細(xì)胞增多，脂肪組織分泌的一些細(xì)胞因子會干擾胰島素正常發(fā)揮作用，即出現(xiàn)胰島素抵抗。身體為了維持正常血糖水平，胰島 β 細(xì)胞會代償性分泌更多胰島素，但久而久之，胰島 β 細(xì)胞功能可能受損，胰島素分泌相對不足，血糖就會升高。
- 其他內(nèi)分泌疾病：像庫欣綜合征，是由于體內(nèi)皮質(zhì)醇激素分泌過多所致。皮質(zhì)醇是一種升糖激素，它能促進(jìn)肝糖原分解、糖異生增加，同時還會抑制外周組織對葡萄糖的攝取和利用，最終導(dǎo)致血糖升高。甲狀腺功能亢進(jìn)時，甲狀腺激素分泌過多，身體代謝加快，也可能影響血糖調(diào)節(jié)，使血糖升高。
- 應(yīng)激性高血糖：當(dāng)孩子身體遭遇嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激情況時，身體會啟動應(yīng)激反應(yīng)。在應(yīng)激狀態(tài)下，體內(nèi)會分泌大量如腎上腺素、皮質(zhì)醇等升糖激素，這些激素會促使肝糖原分解，升高血糖，以滿足身體在應(yīng)激狀態(tài)下對能量的需求，從而出現(xiàn)血糖升高。
四、藥物因素
如果孩子因其他疾病正在服用某些藥物，也可能影響血糖水平。比如長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物，這類藥物具有升高血糖的副作用，它能促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪分解，增強(qiáng)糖異生，抑制外周組織對葡萄糖的攝取，進(jìn)而導(dǎo)致血糖升高。還有一些噻嗪類利尿劑，可能會影響胰島素的分泌和作用，引起血糖升高。
若發(fā)現(xiàn) 11 歲兒童中餐后血糖達(dá) 12.0mmol/L，應(yīng)引起重視，及時帶孩子就醫(yī)。醫(yī)生一般會通過詳細(xì)詢問病史、癥狀表現(xiàn)，進(jìn)一步檢查空腹血糖、口服葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白、胰島功能、糖尿病自身抗體以及相關(guān)內(nèi)分泌激素等項目，來明確血糖升高的原因，并制定針對性的治療方案。長期高血糖會對孩子正在生長發(fā)育的身體造成損害，可能影響心臟、腎臟、眼睛、神經(jīng)系統(tǒng)等，所以早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)十分重要。
