?18歲中餐后血糖15.6mmol/L屬于嚴(yán)重超標(biāo)?，需立即就醫(yī)排查糖尿病或胰島素抵抗問題。正常餐后2小時血糖應(yīng)低于7.8mmol/L，該數(shù)值提示胰腺功能異?；蜓钦{(diào)節(jié)機(jī)制受損。

一、可能病因分析

1. ?1型糖尿病?

   • 青少年突發(fā)高血糖常見病因
   • 由于自身免疫破壞胰島β細(xì)胞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏
   • 需檢測C肽和抗體（如GAD65）確診

2. ?2型糖尿病年輕化?

   • 與肥胖、缺乏運(yùn)動、高糖飲食密切相關(guān)
   • 存在胰島素抵抗伴相對不足現(xiàn)象
   • 需結(jié)合BMI和家族史綜合判斷

3. ?其他內(nèi)分泌疾病?

   • 庫欣綜合征、甲亢等激素紊亂
   • 生長激素瘤等罕見病因
   • 需配合皮質(zhì)醇、甲狀腺功能等檢查

二、緊急處理措施

1. ?立即就醫(yī)?

   • 完善糖化血紅蛋白（HbA1c）、OGTT等檢查
   • 監(jiān)測酮體排除糖尿病酮癥酸中毒風(fēng)險

2. ?生活方式干預(yù)?

   • 嚴(yán)格限制精制糖和碳水?dāng)z入
   • 采用低GI飲食并增加膳食纖維
   • 每日保持30分鐘有氧運(yùn)動

3. ?藥物干預(yù)?

   • 胰島素短期控糖（1型糖尿病必須）
   • 二甲雙胍等口服藥（2型糖尿病首選）
   • 需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案

三、長期管理要點(diǎn)

1. ?血糖監(jiān)測?

   • 每日空腹及餐后2小時血糖記錄
   • 每3個月復(fù)查糖化血紅蛋白

2. ?并發(fā)癥篩查?

   • 每年檢查眼底、尿微量白蛋白
   • 定期評估神經(jīng)傳導(dǎo)功能

3. ?心理支持?

   • 青少年患者易出現(xiàn)抑郁情緒
   • 建議加入糖尿病互助小組

該血糖水平需引起高度重視，建議盡早就診內(nèi)分泌科進(jìn)行系統(tǒng)評估。通過早期規(guī)范治療，多數(shù)患者可有效控制血糖并預(yù)防并發(fā)癥。需注意避免自行停藥或調(diào)整劑量，定期復(fù)診是管理關(guān)鍵。