續(xù)期辦理時限為30個工作日,需提前1個月提交材料
參保人員需在特殊門診待遇到期前30日內(nèi),通過線上平臺或線下窗口提交續(xù)期申請,經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核通過后即可延續(xù)待遇。
一、續(xù)期申請條件
資格要求
- 持有有效的湖南省醫(yī)???/strong>且處于正常參保狀態(tài)。
- 原特殊門診病種未治愈,需提供近期診斷證明(6個月內(nèi))。
- 無騙保、違規(guī)用藥等不良記錄。
病種范圍
覆蓋惡性腫瘤、尿毒癥、嚴重精神障礙等32類疾?。ň唧w以2025年岳陽市醫(yī)保目錄為準)。
| 對比項 | 續(xù)期要求 | 新增病種要求 |
|---|---|---|
| 診斷證明時效 | 6個月內(nèi) | 3個月內(nèi) |
| 用藥記錄 | 需提供近1年用藥清單 | 需提交新病種專項檢查報告 |
二、辦理流程
材料準備
- 身份證、醫(yī)??ㄔ皬陀〖?/li>
- 原特殊門診審批表及續(xù)期申請表(社區(qū)或醫(yī)院領?。?/li>
- 近期病歷、檢查報告、用藥記錄(加蓋醫(yī)院公章)。
提交方式
- 線上:登錄湘醫(yī)保APP→“特殊門診續(xù)期”模塊上傳材料。
- 線下:前往岳陽市醫(yī)保服務大廳或定點醫(yī)院醫(yī)保科提交。
審核與反饋
- 審核期為15個工作日,結(jié)果通過短信或APP通知。
- 未通過者可補充材料重新申請,逾期未辦理則待遇終止。
三、注意事項
時效性
- 續(xù)期后待遇有效期一般為1-3年,尿毒癥等長期病種可延長至5年。
- 中斷申請需重新走首次辦理流程。
常見問題
- 材料不全:缺項需在5個工作日內(nèi)補交,否則視為放棄。
- 病種變更:新增病種需單獨審批,不自動納入續(xù)期范圍。
特殊門診續(xù)期關(guān)乎參保人的長期醫(yī)療待遇,建議提前核對材料并關(guān)注政策變動。岳陽市醫(yī)保局每年1月更新病種目錄及報銷標準,可通過官網(wǎng)查詢最新動態(tài)。