?福建福州居民醫(yī)保疼痛康復(fù)報(bào)銷比例約為50%-70%，年度限額根據(jù)治療項(xiàng)目不同在2000-8000元之間浮動(dòng)。?
福州居民醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行疼痛康復(fù)治療時(shí)，可享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。具體報(bào)銷比例和限額需根據(jù)治療項(xiàng)目、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)及醫(yī)保目錄規(guī)定執(zhí)行。以下為詳細(xì)說(shuō)明：
?一、報(bào)銷比例與范圍?
?基礎(chǔ)報(bào)銷比例?
- 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：?70%?
- 二級(jí)醫(yī)院：?60%?
- 三級(jí)醫(yī)院：?50%?
（注：針灸、推拿等中醫(yī)康復(fù)項(xiàng)目報(bào)銷比例上浮5%）
?目錄限制?
- 僅限醫(yī)保甲類、乙類項(xiàng)目報(bào)銷，?丙類自費(fèi)?
- 高頻報(bào)銷項(xiàng)目：
? 物理治療（如電療、熱療）
? 運(yùn)動(dòng)療法
? 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)
?二、年度支付限額?
?門診康復(fù)?
- 慢性疼痛管理：?2000元/年?
- 術(shù)后康復(fù)：?4000元/年?
?住院康復(fù)?
綜合治療：?8000元/年?（與住院費(fèi)用合并計(jì)算）
?三、報(bào)銷流程要點(diǎn)?
- 需持?社?？?/strong>?在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算
- 轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院需辦理?轉(zhuǎn)診備案?
- 特殊材料（如矯形器）需提前申請(qǐng)?醫(yī)保審批?
建議參保人員治療前通過(guò)"閩政通"APP查詢具體項(xiàng)目報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，或撥打?12393?醫(yī)保服務(wù)熱線咨詢。實(shí)際報(bào)銷金額以醫(yī)保系統(tǒng)結(jié)算為準(zhǔn)。
