2025 年江蘇省常州市門診慢特病辦理材料實行 “基礎(chǔ)材料 + 病種專項材料” 雙軌制。辦理門診慢特病報銷，需準備基礎(chǔ)材料以及根據(jù)病種準備專項材料，通過線上或線下渠道申請，符合條件即可享受相應報銷待遇。
一、基礎(chǔ)材料清單
- 身份證明：身份證原件及復印件（正反面復印，有效期剩余 6 個月以上）；社保卡 / 醫(yī)保電子憑證（需激活并繳費，異地就醫(yī)者需提前備案）。
- 醫(yī)療證明文件：診斷證明書由二級甲等及以上醫(yī)院?？漆t(yī)生開具，含 ICD-11 疾病編碼，并加蓋醫(yī)院公章；檢查報告則依據(jù)不同病種有不同要求，如糖尿病需提供近 1 年 3 次空腹血糖≥7.0mmol/L 報告，高血壓需動態(tài)血壓監(jiān)測記錄。
- 申請表格：《門診慢特病待遇申請表》可在醫(yī)院醫(yī)保辦現(xiàn)場領(lǐng)取，需主治醫(yī)師簽名并蓋章。
二、病種專項材料要求
（一）常見慢性病補充材料
| 病種 | 必需材料 | 有效期要求 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | ①糖化血紅蛋白≥6.5% 報告；②胰島素使用證明 | 檢查報告 6 個月內(nèi)有效 |
| 高血壓 | ①心臟彩超報告；②腎功能檢查結(jié)果 | 3 個月內(nèi)復查 |
| 惡性腫瘤 | ①病理診斷報告；②手術(shù) / 放化療記錄 | 永久有效 |
（二）特殊病種材料
- 類風濕性關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)影像學報告（X 光 / MRI）及抗 CCP 抗體檢測結(jié)果。
- 阿爾茨海默病：神經(jīng)心理評估量表、顱腦 CT/MRI 報告，需提供半年內(nèi) 3 次門診記錄。
辦理 2025 年江蘇常州門特病報銷，需按要求準備基礎(chǔ)材料與病種專項材料，注意材料時效性等細節(jié)，通過線上或線下渠道申請，以順利享受門特病報銷待遇，減輕醫(yī)療費用負擔。
