7個(gè)工作日內(nèi)
2025年甘肅張掖特殊門(mén)診加急處理主要針對(duì)特定病種或人群,允許隨時(shí)申報(bào)并在7個(gè)工作日內(nèi)完成審核,顯著縮短常規(guī)流程周期。
一、適用條件
特殊門(mén)診加急處理需滿(mǎn)足以下條件,涵蓋病種類(lèi)型和特定人群兩類(lèi):
| 條件類(lèi)型 | 具體要求 |
|---|---|
| 特定病種 | 屬于Ⅰ類(lèi)病種,包括慢性腎功能衰竭透析治療、惡性腫瘤門(mén)診治療、白血病門(mén)診治療、血友病、器官移植抗排異治療等 。 |
| 特定人群 | 建檔立卡貧困人口、邊緣戶(hù)等特殊群體 。 |
二、申請(qǐng)流程
加急流程與常規(guī)流程的主要區(qū)別在于時(shí)間節(jié)點(diǎn)和審核效率:
| 流程步驟 | 加急處理 | 常規(guī)流程 |
|---|---|---|
| 提交材料 | 隨時(shí)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提交 。 | 每季度末月15日前提交至初審醫(yī)院 。 |
| 審核周期 | 定點(diǎn)醫(yī)院7個(gè)工作日內(nèi)完成審核認(rèn)定 。 | 需經(jīng)醫(yī)院初審、專(zhuān)家委員會(huì)季度末集中評(píng)審,下季度初發(fā)放專(zhuān)用病歷 。 |
| 生效時(shí)間 | 審核通過(guò)后立即享受待遇 。 | 通常次年1月1日起享受(如2021年申報(bào)2021年1月生效) 。 |
三、所需材料
加急申請(qǐng)需準(zhǔn)備以下核心材料,確保信息完整真實(shí):
- 1.基礎(chǔ)材料身份證、醫(yī)??ㄔ皬?fù)印件。近期一寸免冠照片(具體數(shù)量以當(dāng)?shù)匾鬄闇?zhǔn))。
- 2.病歷資料Ⅱ級(jí)以上醫(yī)院近兩年完整住院病歷(含檢查報(bào)告、診斷證明)。門(mén)診治療需提供連續(xù)診療記錄(針對(duì)無(wú)住院史的慢性?。?/li>
四、注意事項(xiàng)
1.病種復(fù)審
部分病種需定期復(fù)審(如慢性阻塞性肺疾病每3年復(fù)審),未通過(guò)者將取消待遇 。
2.異地就醫(yī)
跨省異地就醫(yī)需提前備案,10種指定病種支持直接結(jié)算 。
3.待遇限制
最多申報(bào)兩種病種,年度支付限額按最高病種標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行 。
2025年張掖特殊門(mén)診加急政策聚焦于Ⅰ類(lèi)病種和特殊人群,通過(guò)簡(jiǎn)化流程和快速審核機(jī)制,有效緩解患者經(jīng)濟(jì)壓力。申請(qǐng)人需提前確認(rèn)病種歸屬,備齊材料并關(guān)注復(fù)審要求,以持續(xù)享受醫(yī)保待遇。