94家
2025年山東濟(jì)南特殊門診定點(diǎn)醫(yī)院名單已更新,涵蓋兒科診療、慢特病認(rèn)定及特殊健康狀態(tài)人群接種等多元服務(wù),形成覆蓋全市多區(qū)縣的分級(jí)診療網(wǎng)絡(luò),為市民提供精準(zhǔn)化醫(yī)療保障。
(一)兒科診療服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)院
濟(jì)南市兒科診療機(jī)構(gòu)增至94家,包含綜合醫(yī)院兒科、兒童??漆t(yī)院及婦幼保健院,重點(diǎn)提升兒童常見病、多發(fā)病及急危重癥救治能力。部分醫(yī)院增設(shè)夜間門診與遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù),縮短患兒就醫(yī)等待時(shí)間。
(二)門診慢特病認(rèn)定與待遇
職工醫(yī)保慢特病認(rèn)定
2025年職工醫(yī)保門診慢特病需通過指定醫(yī)院提交申請(qǐng),審核通過后享受門診報(bào)銷待遇,涵蓋糖尿病、高血壓等30余種病種。報(bào)銷比例根據(jù)醫(yī)院等級(jí)差異化設(shè)置,三級(jí)醫(yī)院為70%,社區(qū)醫(yī)院達(dá)85%。居民醫(yī)保慢特病待遇
居民醫(yī)保參保人可憑認(rèn)定證明在定點(diǎn)醫(yī)院享受年度限額內(nèi)報(bào)銷,部分病種(如惡性腫瘤)取消起付線,進(jìn)一步減輕患者負(fù)擔(dān)。
(三)特殊健康狀態(tài)人群服務(wù)
濟(jì)南市婦幼保健院設(shè)立全市首家特殊健康狀態(tài)人群預(yù)防接種門診,為過敏體質(zhì)、免疫缺陷等人群提供個(gè)性化接種方案,并配備急救綠色通道,確保接種安全。
| 服務(wù)類型 | 覆蓋病種/項(xiàng)目 | 定點(diǎn)醫(yī)院數(shù)量 | 報(bào)銷比例 |
|---|---|---|---|
| 兒科診療 | 呼吸道感染、發(fā)育評(píng)估等 | 94家 | 按醫(yī)保政策 |
| 職工醫(yī)保慢特病 | 糖尿病、高血壓等 | 30余家 | 70%-85% |
| 特殊人群預(yù)防接種 | 過敏、免疫缺陷等 | 1家(示范點(diǎn)) | 部分免費(fèi) |
濟(jì)南通過動(dòng)態(tài)調(diào)整定點(diǎn)醫(yī)院名單、優(yōu)化服務(wù)流程及擴(kuò)大保障范圍,構(gòu)建起多層次、廣覆蓋的醫(yī)療保障體系,持續(xù)提升市民就醫(yī)獲得感與滿意度。