3-5個工作日
2025年安徽滁州辦理門診特殊病種（門特）需滿足參保狀態(tài)正常、符合門特病種范圍、提供二級及以上醫(yī)療機構(gòu)診斷證明等條件，通過線上或線下渠道提交材料，經(jīng)醫(yī)保部門審核通過后享受待遇。

一、申請條件與病種范圍

1. 參保要求

   • 城鄉(xiāng)居民或職工醫(yī)保參保人，連續(xù)繳費滿6個月（新生兒、退役軍人等特殊群體除外）。

   • 未處于醫(yī)保待遇暫停或終止狀態(tài)。

2. 病種范圍

   滁州市門特病種涵蓋38類，包括惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后抗排異治療等（具體病種以當年政策為準）。

3. 醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)

   診斷需由滁州市內(nèi)二級及以上公立醫(yī)院或異地備案醫(yī)療機構(gòu)出具。

二、所需材料清單

三、辦理流程與渠道

1. 線上辦理

   • 渠道：皖事通APP→“醫(yī)保服務(wù)”→“門特申請”模塊上傳材料。

   • 審核：醫(yī)保部門3個工作日內(nèi)完成線上審核，結(jié)果通過短信通知。

2. 線下辦理

   • 地點：參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)院醫(yī)保窗口。

   • 流程：提交紙質(zhì)材料→窗口初審→后臺復(fù)核→通過后綁定定點醫(yī)院。

3. 待遇生效

   審核通過次月起享受門特報銷待遇，年度內(nèi)有效。

四、注意事項與常見問題

1. 材料時效性

   診斷證明需為近6個月內(nèi)出具，超期需重新提交。

2. 定點醫(yī)院變更

   每年可申請一次定點醫(yī)院變更，需持新醫(yī)院接收證明辦理。

3. 待遇限制

   門特與住院待遇不可同時享受，同一病種僅限一種報銷方式。

4. 異地備案

   長期異地居住人員需先辦理異地就醫(yī)備案，再申請門特待遇。

關(guān)鍵提示：2025年起滁州推行門特“即審即享”服務(wù)，部分病種（如高血壓、糖尿病）可憑標準化診斷材料當場辦結(jié)。建議通過“滁州醫(yī)保”微信公眾號獲取最新政策及辦理進度查詢功能。