截至2025年，陜西榆林市共確定32家門診特殊疾病定點醫(yī)療機構(gòu)，覆蓋全市12個縣區(qū)，為參保人員提供高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等特病的診療和用藥服務(wù)。

（一）名單范圍與遴選標準

1. 覆蓋區(qū)域
   包含榆陽區(qū)、神木市、府谷縣等12個縣區(qū)，其中三級醫(yī)院6家、二級醫(yī)院18家、社區(qū)衛(wèi)生院8家，確保城鄉(xiāng)均衡分布。

2. 準入條件

   • 醫(yī)療機構(gòu)需具備醫(yī)保定點資質(zhì)和特病診療能力；
   • 配備專職醫(yī)保管理人員和電子處方系統(tǒng)；
   • 近三年無重大違規(guī)記錄。

（二）核心醫(yī)院名單與特色服務(wù)對比
以下為部分重點醫(yī)療機構(gòu)及服務(wù)對比：

1. 新增機構(gòu)
   2025年新增榆林高新醫(yī)院（三級）和定邊縣博愛醫(yī)院（二級），重點擴展罕見病和精神類疾病服務(wù)。

（三）參保人員就醫(yī)指引

1. 備案流程

   • 持診斷證明和社?？?/strong>至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案；
   • 選擇1-2家定點醫(yī)院簽約，年度內(nèi)可變更1次。

2. 報銷政策

   • 起付線500元，報銷比例70%-90%（按病種分級）；
   • 部分藥品享受“雙通道”購藥待遇。

陜西榆林通過動態(tài)調(diào)整定點醫(yī)院名單和優(yōu)化醫(yī)保結(jié)算流程，顯著提升了特病患者的就醫(yī)便利性。未來將進一步擴大基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)范圍，推動分級診療政策落地。