?江西鷹潭市職工醫(yī)保參保人員產(chǎn)后康復(fù)項目醫(yī)保報銷比例為60%-70%，年度限額為2000元；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例為50%-60%，年度限額為1200元。?

?一、報銷范圍與條件?

1. ?適用項目?：盆底肌修復(fù)、腹直肌分離治療、骨盆矯正等納入醫(yī)保目錄的康復(fù)項目，需由定點醫(yī)療機構(gòu)出具診斷證明。
2. ?時間限制?：產(chǎn)后6個月內(nèi)申請報銷，超期需自費。
3. ?材料要求?：需提供醫(yī)保卡、出院小結(jié)、康復(fù)治療明細清單及發(fā)票。

?二、報銷比例差異?

1. ?職工醫(yī)保?：三級醫(yī)院報銷60%，二級及以下醫(yī)院報銷70%，起付線為200元。
2. ?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?：統(tǒng)一報銷50%，無醫(yī)院等級差異，起付線為100元。

?三、注意事項?

1. ?自費項目?：美容類康復(fù)（如妊娠紋修復(fù)）及非醫(yī)保耗材需全額自付。
2. ?異地報銷?：跨市治療需提前備案，報銷比例降低10%。
3. ?二次報銷?：大病保險可對剩余自付部分再次報銷，上限5000元。

具體報銷金額以實際治療費用和醫(yī)保系統(tǒng)核算為準，建議咨詢鷹潭市醫(yī)保局（0701-12393）或就診醫(yī)院醫(yī)保辦。