50%-90%
四川綿陽居民醫(yī)保對(duì)康復(fù)科心肺康復(fù)的報(bào)銷比例因治療類型（門診/住院）、醫(yī)院等級(jí)及病種類型差異較大，核心覆蓋慢特病和普通康復(fù)治療兩大場(chǎng)景。
一、門診慢特病報(bào)銷（覆蓋心肺康復(fù)相關(guān)慢性病）
若心肺康復(fù)治療屬于門診慢特?。ㄈ缏璺巍⒅夤芟龋?，可享受以下政策：
| 對(duì)比項(xiàng) | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 病種范圍 | 慢阻肺、支氣管哮喘、病毒性肝炎等85個(gè)病種（含亞類） |
| 報(bào)銷比例 | 居民醫(yī)保70% |
| 年度限額 | 單個(gè)病種1000元，兩個(gè)及以上病種1500元 |
| 申請(qǐng)方式 | 向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》及病歷資料 |
二、住院康復(fù)報(bào)銷（按醫(yī)院等級(jí)差異）
若心肺康復(fù)需住院治療，按醫(yī)院等級(jí)報(bào)銷：
| 醫(yī)院等級(jí) | 報(bào)銷比例 | 起付線（元） |
|---|---|---|
| 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 90% | 100 |
| 一級(jí)醫(yī)院 | 80% | 300 |
| 二級(jí)醫(yī)院 | 73% | 500 |
| 三級(jí)乙等醫(yī)院 | 68% | 600 |
| 三級(jí)甲等醫(yī)院 | 60% | 700 |
| 市外就醫(yī) | 轉(zhuǎn)診50%、非轉(zhuǎn)診備案45%、未備案30% |
三、門診普通康復(fù)報(bào)銷（未納入慢特病）
若為普通門診康復(fù)治療（非慢特?。?/p>
| 對(duì)比項(xiàng) | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 報(bào)銷比例 | 50% |
| 年度限額 | 200元 |
| 起付線 | 單次門診費(fèi)用超50元起付 |
四、特殊人群傾斜政策
低保、殘疾人等群體可申請(qǐng)額外醫(yī)療救助，部分項(xiàng)目報(bào)銷比例上浮 。
四川綿陽居民醫(yī)保對(duì)心肺康復(fù)的報(bào)銷呈現(xiàn)“階梯式覆蓋”：慢特病報(bào)銷比例最高（70%），住院康復(fù)按醫(yī)院等級(jí)遞減（90%-60%），普通門診僅50%。建議患者優(yōu)先通過慢特病認(rèn)定備案，最大化利用政策紅利。具體報(bào)銷需結(jié)合病種類型、治療方式及醫(yī)院等級(jí)綜合判斷。
