?西藏拉薩居民醫(yī)?？筛采w心肺康復(fù)項(xiàng)目?
在西藏拉薩，?城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)?明確將心肺康復(fù)納入報(bào)銷范圍。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行冠心病、慢性心力衰竭等疾病的心肺康復(fù)治療，可享受?50%-70%的醫(yī)保報(bào)銷比例?，年度最高支付限額為?2000元?。
?一、醫(yī)保報(bào)銷具體條件?
- ?適用病種?：僅限臨床診斷為缺血性心臟病、慢性阻塞性肺?。–OPD）、術(shù)后心肺功能恢復(fù)等6類疾病；
- ?機(jī)構(gòu)資質(zhì)?：需選擇拉薩市醫(yī)保局公示的?二級(jí)及以上公立醫(yī)院康復(fù)科?或??？瓶祻?fù)中心?；
- ?治療項(xiàng)目?：包含運(yùn)動(dòng)耐力訓(xùn)練、呼吸肌鍛煉等12項(xiàng)基礎(chǔ)康復(fù)項(xiàng)目，但高端設(shè)備（如心肺運(yùn)動(dòng)測(cè)試儀）需自費(fèi)。
?二、報(bào)銷材料與流程?
- 需提供?醫(yī)?？?、診斷證明、康復(fù)治療方案?原件；
- 住院康復(fù)可直接結(jié)算，門診康復(fù)需先墊付后至醫(yī)保局報(bào)銷；
- 跨省異地就醫(yī)需提前辦理?異地就醫(yī)備案?，報(bào)銷比例降低10%。
?三、注意事項(xiàng)?
- 年度內(nèi)累計(jì)報(bào)銷次數(shù)不超過?3次?，單次治療周期不超過?30天?；
- 非疾病性康復(fù)（如高原適應(yīng)性訓(xùn)練）不在保障范圍內(nèi)；
- 2025年起新增?家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?，簽約患者報(bào)銷比例上浮5%。
建議參保人員提前撥打?0891-12393?醫(yī)保服務(wù)熱線確認(rèn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)名單，并保存所有治療記錄以備核查。
