可以。
在江蘇揚州，符合條件的兒童康復項目是可以使用 職工醫(yī)保 報銷的。具體報銷情況主要取決于兒童的年齡、康復項目的類型以及就診醫(yī)院的資質(zhì)。
核心要點闡述如下：
一、明確政策依據(jù)與適用對象
江蘇省已將部分康復項目納入基本醫(yī)療保障范圍，這一政策覆蓋了揚州市。根據(jù)現(xiàn)有信息， 職工醫(yī)保 參保人員的子女在特定條件下，其康復費用可以被納入醫(yī)保報銷體系。
適用對象主要包括兩類人群：
- 已參加職工醫(yī)保的人員： 其本人繳納的 職工醫(yī)保 可用于報銷其子女的康復費用。
- 需搶救性康復的0-6歲殘疾兒童： 這是政策中特別明確的重點保障對象之一。
二、了解可報銷的康復項目范圍
并非所有的康復治療項目都能通過醫(yī)保報銷，揚州的報銷范圍遵循江蘇省的統(tǒng)一規(guī)定。
可報銷的康復項目示例：
| 康復項目類別 | 具體項目示例 |
|---|---|
| 肢體康復 | 偏癱肢體綜合訓練、腦癱兒童康復訓練等 |
| 功能康復 | 吞咽功能障礙訓練、言語訓練等 |
| 輔助器具適配 | 需要適配輔助器具的持證肢體、視力殘疾人，以及0-6歲聽力殘疾兒童的康復項目 |
三、確認就診醫(yī)院的資質(zhì)要求
選擇正確的醫(yī)院是成功報銷的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
就診醫(yī)院必須滿足的條件：
- 醫(yī)保定點機構(gòu)： 所有報銷都必須在 醫(yī)保定點醫(yī)院 或 醫(yī)保定點康復機構(gòu) 進行。在就診前，務必通過官方渠道（如“江蘇醫(yī)保云”APP）核實醫(yī)院的定點資質(zhì)。
- 項目在目錄內(nèi)： 醫(yī)生開具的康復治療項目必須屬于醫(yī)保目錄內(nèi)的可報銷項目。
四、掌握異地就醫(yī)的特殊規(guī)定
對于在揚州以外地區(qū)居住或工作的家庭，其子女在揚州進行康復治療時，需要特別注意異地就醫(yī)政策。
異地就醫(yī)報銷關(guān)鍵點：
- 備案先行： 家長需要為孩子辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，備案成功后，孩子在揚州的康復費用才能按政策報銷。
- 直接結(jié)算： 在備案地（揚州）的 醫(yī)保定點醫(yī)院 就診，可實現(xiàn)跨省直接結(jié)算，無需墊付全部費用后再回參保地報銷。
江蘇揚州的兒童康復項目在滿足特定條件下，可以通過職工醫(yī)保報銷 。核心在于：兒童符合醫(yī)保政策規(guī)定的適用對象，所用康復項目在報銷目錄內(nèi)，且就診于揚州市的 醫(yī)保定點醫(yī)院 。建議家長在為孩子選擇康復服務前，主動咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或通過官方平臺核實詳細政策，以確保順利享受醫(yī)保待遇。
