?可以?。根據(jù)深圳市醫(yī)療保障局現(xiàn)行政策,?居民醫(yī)保參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)進行疼痛康復(fù)治療,符合基本醫(yī)療保險診療項目目錄的費用可按規(guī)定報銷?。
?一、深圳居民醫(yī)保疼痛康復(fù)報銷政策要點?
?報銷范圍?
- 納入醫(yī)保目錄的疼痛康復(fù)項目(如物理治療、針灸推拿等)
- 限二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)或?qū)?漆t(yī)院開展
- 需醫(yī)生出具明確診斷證明及康復(fù)治療方案
?報銷比例?
醫(yī)療機構(gòu)等級 起付線(元) 報銷比例 年度限額(元) 一級醫(yī)院 100 85% 無明確上限 二級醫(yī)院 200 75% 三級醫(yī)院 300 65% ?自費部分?
- 非醫(yī)保目錄項目(如高端理療設(shè)備)
- 超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的床位費、耗材費
?二、具體操作流程?
?備案要求?
- 需提前通過“深圳醫(yī)?!蔽⑿殴娞柣蚓€下窗口辦理異地就醫(yī)備案(限非參保區(qū)治療)
- 慢性病疼痛康復(fù)需申請門診特定病種認(rèn)定
?結(jié)算方式?
- 持醫(yī)??ㄖ苯铀⒖ńY(jié)算
- 急診未刷卡者需保存票據(jù),60日內(nèi)到醫(yī)保局手工報銷
?三、特殊情形說明?
- ?轉(zhuǎn)診治療?:需由社區(qū)醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診單,否則報銷比例降低10%
- ?商業(yè)保險補充?:部分高端醫(yī)療險可覆蓋醫(yī)保外費用
?注意?:2025年深圳市醫(yī)保目錄新增沖擊波治療等5項疼痛康復(fù)技術(shù),具體以醫(yī)院實際執(zhí)行清單為準(zhǔn)。