餐后2小時(shí)血糖25.2 mmol/L屬于糖尿病范疇。這一數(shù)值遠(yuǎn)超正常參考值（＜7.8 mmol/L），且達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（≥11.1 mmol/L），提示需立即就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估和干預(yù)，以預(yù)防急性并發(fā)癥及長(zhǎng)期器官損害。
一、診斷標(biāo)準(zhǔn)與分類(lèi)
血糖水平分界
分類(lèi) 血糖范圍（mmol/L） 定義與意義 正常餐后血糖 ＜7.8 代謝功能正常 糖耐量異常 7.8～11.0 糖代謝受損，進(jìn)展為糖尿病風(fēng)險(xiǎn)高 糖尿病診斷 ≥11.1 確診糖尿病，需啟動(dòng)治療 確診依據(jù)
- 若餐后2小時(shí)血糖≥11.1 mmol/L，且伴隨典型癥狀（如多尿、口渴、體重下降），可直接診斷糖尿病。
- 無(wú)癥狀者需重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)，排除應(yīng)激、感染等臨時(shí)因素干擾。
二、健康風(fēng)險(xiǎn)與并發(fā)癥
急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
- 糖尿病酮癥酸中毒（DKA）：高血糖引發(fā)脂肪分解，產(chǎn)生酮體，導(dǎo)致代謝紊亂，表現(xiàn)為惡心、呼吸深快、意識(shí)模糊。
- 高滲性高血糖狀態(tài)（HHS）：嚴(yán)重脫水、意識(shí)障礙，多見(jiàn)于老年患者。
慢性并發(fā)癥進(jìn)展
并發(fā)癥類(lèi)型 影響器官 典型表現(xiàn) 糖尿病視網(wǎng)膜病變 眼部 視力模糊、失明風(fēng)險(xiǎn) 糖尿病腎病 腎臟 蛋白尿、腎功能衰竭 心血管疾病 心血管系統(tǒng) 心肌梗死、腦卒中 神經(jīng)病變 周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 四肢麻木、疼痛
三、治療與管理策略
生活方式干預(yù)
- 飲食控制：低糖、低脂、高纖維飲食，減少精制碳水化合物，增加蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白。
- 運(yùn)動(dòng)管理：每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如快走、游泳），改善胰島素敏感性。
藥物治療
- 胰島素：適用于1型糖尿病或血糖顯著升高者（如餐后＞20 mmol/L），需皮下注射。
- 口服降糖藥：如二甲雙胍（改善胰島素抵抗）、SGLT2抑制劑（促進(jìn)尿糖排泄），需根據(jù)胰島功能選擇。
監(jiān)測(cè)與隨訪
- 血糖監(jiān)測(cè)：居家每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，目標(biāo)值為餐后＜10 mmol/L。
- 定期檢查：每3～6個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白（HbA1c）、腎功能、眼底等，評(píng)估并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
及時(shí)診斷與規(guī)范治療可顯著降低并發(fā)癥發(fā)生率?；颊咝杞Y(jié)合藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)及定期監(jiān)測(cè)，將血糖控制在目標(biāo)范圍內(nèi)，延緩疾病進(jìn)展，提升生活質(zhì)量。
