?2025年寧夏吳忠市門診慢特病參?;颊咝柙谵D診前完成3項材料準備,通過線上或線下渠道提交申請后,5個工作日內可獲審核結果。?
在吳忠市,門診慢特病轉診手續(xù)辦理需遵循《寧夏回族自治區(qū)基本醫(yī)療保險門診慢特病管理辦法》最新規(guī)定?;颊咝柘却_認自身疾病屬于自治區(qū)規(guī)定的52種門診慢特病范圍,再按流程辦理轉診,確保后續(xù)醫(yī)療費用可按規(guī)定比例報銷。
?(一)轉診條件與材料準備?
?資格確認?:
- 持有寧夏戶籍或有效居住證
- 已辦理門診慢特病資格認定且仍在有效期內
- 需轉往自治區(qū)外三級定點醫(yī)療機構治療
?核心材料?:
- 《門診慢特病轉診申請表》(需主治醫(yī)師簽字)
- 近6個月完整病歷及檢查報告
- 身份證、醫(yī)??ㄔ皬陀〖?/li>
?(二)辦理流程與時限?
?線上申請?:
登錄寧夏醫(yī)保公共服務平臺→選擇慢特病轉診模塊→上傳電子材料→提交至參保地醫(yī)保中心
?線下辦理?:
- 攜帶材料至吳忠市政務服務中心醫(yī)保窗口
- 由工作人員現(xiàn)場審核并出具《轉診備案回執(zhí)》
?時效要求?:
- 急診患者可先轉診后補辦手續(xù)(需在5個工作日內補齊材料)
- 常規(guī)轉診需提前3個工作日申請
?(三)注意事項?
?報銷比例?:
轉診至自治區(qū)外醫(yī)療機構,報銷比例較區(qū)內下降10個百分點
?有效期管理?:
- 單次轉診備案有效期為6個月
- 到期需重新提供病情評估報告
?違規(guī)處理?:
- 未備案自行轉診的,醫(yī)保基金不予支付
- 偽造材料將暫停醫(yī)保待遇1年
完成轉診手續(xù)后,患者需妥善保管《轉診備案回執(zhí)》,在異地就醫(yī)時直接結算。若遇系統(tǒng)故障,可持材料回吳忠市醫(yī)保中心手工報銷,需在治療結束后12個月內辦理。