感染阿米巴原蟲后,約 1-7 天出現(xiàn)初期癥狀,嚴(yán)重病例可能在 2 周內(nèi)進(jìn)展至致命階段。阿米巴原蟲感染主要通過受污染水體侵入人體,36 歲男性在淡水游泳后若出現(xiàn)相關(guān)癥狀需高度警惕。
一、初期癥狀(感染后 1-7 天)
- 頭痛與發(fā)熱:體溫可升至 38-40℃,同時(shí)伴隨劇烈頭痛。這種頭痛和發(fā)熱的癥狀類似流感,但卻沒有咳嗽、流涕等流感的典型表現(xiàn)。
- 惡心與嘔吐:患者會(huì)感覺到胃部有灼燒感,嘔吐物中可能含有膽汁。這一癥狀容易和食物中毒所混淆。
- 頸部僵硬:由于腦膜受到刺激,從而導(dǎo)致頸部活動(dòng)受到限制,克氏征陽性是這一癥狀的重要體征。
二、進(jìn)展期癥狀(感染后 1-2 周)
- 意識(shí)障礙:患者的狀態(tài)會(huì)從嗜睡、譫妄迅速發(fā)展到昏迷,通過腦 CT 檢查,能夠看到額葉或顳葉出現(xiàn)水腫。
- 癲癇發(fā)作:患者可能會(huì)出現(xiàn)局灶性或全身性抽搐,然而抗癲癇藥物對(duì)此的治療效果有限。
- 腦疝征兆:此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)瞳孔不等大、呼吸節(jié)律紊亂等癥狀,一旦發(fā)展到這一階段,死亡率超過 95%。
三、非典型表現(xiàn)
- 皮膚病變:少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)皮疹或蜂窩織炎,這一癥狀容易被誤診為細(xì)菌感染。
- 眼部癥狀:患者可能會(huì)出現(xiàn)角膜炎或葡萄膜炎,這表明蟲體有可能擴(kuò)散到了其他器官。
若在河里游泳后出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)檢查,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。