70%
在江蘇常州，康復(fù)科兒童康復(fù)的居民醫(yī)保報(bào)銷比例為70%。這意味著，如果一個(gè)兒童在康復(fù)科接受治療，其費(fèi)用的70%可以通過居民醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷，而剩余的30%則需要由個(gè)人承擔(dān)。
一、報(bào)銷范圍
- 康復(fù)治療項(xiàng)目：包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療等。
- 康復(fù)輔助器具：如矯形器、助行器等。
- 康復(fù)評(píng)估：包括功能評(píng)估、康復(fù)計(jì)劃制定等。
二、報(bào)銷條件
- 參保兒童：必須是參加江蘇常州居民醫(yī)保的兒童。
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：必須在江蘇常州的定點(diǎn)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療。
- 符合醫(yī)保目錄：治療項(xiàng)目和輔助器具必須符合居民醫(yī)保的報(bào)銷目錄。
三、報(bào)銷流程
- 就醫(yī)：兒童在定點(diǎn)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療。
- 結(jié)算：醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照居民醫(yī)保的報(bào)銷比例進(jìn)行結(jié)算。
- 報(bào)銷：個(gè)人支付剩余的30%費(fèi)用，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將70%的費(fèi)用報(bào)銷給醫(yī)保部門。
四、報(bào)銷限額
江蘇常州居民醫(yī)保對(duì)康復(fù)科兒童康復(fù)的報(bào)銷設(shè)有年度限額，具體如下：
| 年齡段 | 年度報(bào)銷限額 |
|---|---|
| 0-6歲 | 2萬元 |
| 7-14歲 | 1.5萬元 |
| 15-18歲 | 1萬元 |
五、注意事項(xiàng)
- 提前備案：兒童在接受康復(fù)治療前，需要在醫(yī)保部門進(jìn)行備案。
- 保留發(fā)票：個(gè)人需要保留所有的治療發(fā)票和相關(guān)憑證，以備后續(xù)報(bào)銷使用。
- 及時(shí)報(bào)銷：在治療結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)保部門申請(qǐng)報(bào)銷，以免超過報(bào)銷時(shí)限。
通過以上信息，家長(zhǎng)可以更好地了解江蘇常州康復(fù)科兒童康復(fù)的居民醫(yī)保報(bào)銷政策，為孩子的康復(fù)治療提供經(jīng)濟(jì)支持。
