15個(gè)工作日內(nèi)完成審核
參保人員需在門(mén)特病待遇有效期內(nèi)，通過(guò)線上平臺(tái)或線下窗口提交變更申請(qǐng)，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過(guò)后，次日生效至新定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。
一、申請(qǐng)條件
資格要求
- 已納入葫蘆島市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)特病管理且待遇狀態(tài)正常。
- 當(dāng)前定點(diǎn)醫(yī)院無(wú)法滿足診療需求（需提供證明材料，如轉(zhuǎn)診建議書(shū)）。
時(shí)間限制
- 每年僅可變更1次（特殊情況如搬遷、醫(yī)院降級(jí)等除外）。
- 需在原定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)滿6個(gè)月后方可申請(qǐng)（首次辦理除外）。
二、辦理流程
材料準(zhǔn)備
- 必備材料：社?？?醫(yī)保電子憑證、身份證原件、門(mén)特病認(rèn)定表。
- 補(bǔ)充材料：醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)診證明或居住地變更證明（如戶口簿、租房合同）。
提交方式
渠道 操作步驟 時(shí)效 線上辦理 登錄“遼事通”APP→醫(yī)保服務(wù)→門(mén)特病定點(diǎn)變更→上傳材料 3個(gè)工作日內(nèi)審核 線下辦理 至區(qū)醫(yī)保中心窗口填寫(xiě)《變更申請(qǐng)表》并提交材料 5個(gè)工作日內(nèi)審核 審核與生效
- 審核通過(guò)后，短信通知申請(qǐng)人，新定點(diǎn)醫(yī)院次日生效。
- 若駁回，需根據(jù)提示補(bǔ)正材料重新提交。
三、注意事項(xiàng)
就醫(yī)影響
- 變更期間在原醫(yī)院產(chǎn)生的費(fèi)用需自費(fèi)結(jié)算，后憑發(fā)票至醫(yī)保中心報(bào)銷。
- 新醫(yī)院需為葫蘆島市門(mén)特病定點(diǎn)機(jī)構(gòu)（名單可通過(guò)官網(wǎng)查詢）。
違規(guī)處理
虛假材料申請(qǐng)將暫停門(mén)特待遇6個(gè)月，并納入信用記錄。
葫蘆島市醫(yī)保局通過(guò)簡(jiǎn)化流程、強(qiáng)化線上服務(wù)，確保門(mén)特病患者權(quán)益高效落實(shí)。建議提前確認(rèn)目標(biāo)醫(yī)院的診療科目與個(gè)人病種匹配，避免頻繁變更。
