可以報銷，報銷比例約為50%-70%（不同項目及醫(yī)療機構(gòu)級別存在差異）。

在安徽宿州，居民醫(yī)保將兒童康復項目納入報銷范圍，涵蓋腦癱、孤獨癥、運動障礙等病種，但需符合醫(yī)保目錄及定點機構(gòu)要求。具體政策依據(jù)安徽省統(tǒng)一規(guī)定，結(jié)合地方實際執(zhí)行。

一、 報銷條件

1. 病種范圍

   • 納入醫(yī)保的兒童康復病種：包括腦性癱瘓、發(fā)育遲緩、智力障礙、孤獨癥譜系障礙等，需由二級以上醫(yī)院出具診斷證明。
   • 非報銷病種：如早教類干預、非疾病性康復訓練（如感統(tǒng)失調(diào)未達臨床標準）不予報銷。

2. 定點機構(gòu)要求

   • 需在宿州市醫(yī)保定點康復機構(gòu)或安徽省內(nèi)跨市定點機構(gòu)（需備案）進行治療。
   • 示例定點：宿州市立醫(yī)院康復科、宿州兒童醫(yī)院等。

二、 報銷比例與限額

1. 門診與住院差異

   • 門診康復：按50%-60%比例報銷，年度限額約2000-5000元（不同病種有別）。
   • 住院康復：起付線后報銷70%，年封頂線參照居民醫(yī)保標準（通常10萬-20萬元）。

2. 特殊項目補充

   貧困家庭可申請醫(yī)療救助，報銷比例上浮10%-20%。

三、 申請流程

1. 材料準備

   診斷證明、醫(yī)?？?、康復評估報告（需加蓋醫(yī)院公章）。

2. 備案登記

   異地治療需提前在宿州醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診備案。

3. 結(jié)算方式

   定點機構(gòu)直接刷卡結(jié)算；零星報銷需在出院后60日內(nèi)提交材料。

安徽宿州的兒童康復醫(yī)保政策注重減輕家庭負擔，但需嚴格遵循目錄與流程。建議家長提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保局或醫(yī)院醫(yī)保辦，確保合規(guī)享受待遇。