?湖北鄂州參保職工可報(bào)銷(xiāo)80%，城鄉(xiāng)居民報(bào)銷(xiāo)60%?
鄂州市將?盆底肌修復(fù)?、?腹直肌分離治療?等6項(xiàng)產(chǎn)后康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍，具體報(bào)銷(xiāo)政策如下：
?一、報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目清單?
- ?物理治療類(lèi)?
- 盆底肌電刺激（限產(chǎn)褥期后6個(gè)月內(nèi)）
- 低頻脈沖治療（腹直肌分離≥2cm）
- ?中醫(yī)康復(fù)類(lèi)?
- 產(chǎn)后艾灸（需二級(jí)以上中醫(yī)院開(kāi)具）
- 推拿治療（每周不超過(guò)3次）
?二、報(bào)銷(xiāo)比例對(duì)比?
| 參保類(lèi)型 | 起付線 | 報(bào)銷(xiāo)比例 | 年度限額 |
|---|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 200元 | 80% | 3000元 |
| 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 500元 | 60% | 2000元 |
?三、申請(qǐng)流程?
- 持?出院小結(jié)?、?醫(yī)保卡?至定點(diǎn)康復(fù)科建檔
- 治療前需簽署《產(chǎn)后康復(fù)醫(yī)保知情同意書(shū)》
- 直接結(jié)算時(shí)自動(dòng)扣除報(bào)銷(xiāo)部分
?四、注意事項(xiàng)?
- 需在產(chǎn)后1年內(nèi)完成治療
- 非治療性美容項(xiàng)目（如妊娠紋修復(fù)）不納入報(bào)銷(xiāo)
- 轉(zhuǎn)診至武漢協(xié)和醫(yī)院等上級(jí)機(jī)構(gòu)需額外辦理備案
鄂州市醫(yī)保局2024年數(shù)據(jù)顯示，全市已有23家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)通產(chǎn)后康復(fù)醫(yī)保結(jié)算服務(wù)，建議優(yōu)先選擇具備?婦幼保健資質(zhì)?的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
