約70%的踝關(guān)節(jié)疼痛患者通過系統(tǒng)康復(fù)治療可在2-6周顯著改善癥狀。
廣西賀州康復(fù)科針對踝關(guān)節(jié)疼采用多學(xué)科協(xié)作模式,結(jié)合保守治療、物理因子干預(yù)及功能訓(xùn)練,個性化解決急性損傷、慢性勞損或術(shù)后康復(fù)問題。
一、診斷與評估
臨床檢查
- 體格檢查:通過觸診、關(guān)節(jié)活動度測試判斷腫脹、壓痛及穩(wěn)定性。
- 影像學(xué)輔助:X光排除骨折,MRI或超聲評估韌帶損傷、滑膜炎等軟組織病變。
功能評估工具
評估項(xiàng)目 工具/方法 意義 疼痛程度 VAS評分量表 量化主觀疼痛感 平衡能力 單腿站立測試 反映神經(jīng)肌肉控制 步行功能 步態(tài)分析儀 檢測異常步態(tài)模式
二、階梯式治療方案
急性期處理(48小時內(nèi))
- RICE原則:休息(Rest)、冰敷(Ice)、加壓包扎(Compression)、抬高患肢(Elevation)。
- 藥物干預(yù):非甾體抗炎藥(如布洛芬)緩解炎癥,嚴(yán)重者局部注射糖皮質(zhì)激素。
物理治療
- 超聲波療法:促進(jìn)血液循環(huán),加速組織修復(fù)。
- 電刺激:通過神經(jīng)肌肉電刺激(NMES)預(yù)防肌肉萎縮。
運(yùn)動康復(fù)
- 早期:踝泵訓(xùn)練、抗阻彈力帶練習(xí)增強(qiáng)腓骨肌群力量。
- 后期:加入平衡墊訓(xùn)練、單腿跳躍等高階動作,恢復(fù)動態(tài)穩(wěn)定性。
三、特色技術(shù)應(yīng)用
中醫(yī)結(jié)合療法
- 針灸刺激足三里、昆侖等穴位,緩解慢性疼痛。
- 中藥熏洗:使用活血化瘀藥材(如紅花、艾葉)改善局部代謝。
矯形器具支持
器具類型 適用場景 作用 踝關(guān)節(jié)支具 韌帶松弛或術(shù)后固定 提供外部穩(wěn)定性 定制鞋墊 扁平足引發(fā)的生物力學(xué)異常 矯正力線,減少關(guān)節(jié)負(fù)荷
廣西賀州康復(fù)科強(qiáng)調(diào)踝關(guān)節(jié)疼的全程管理,從精準(zhǔn)評估到階梯治療,兼顧短期癥狀緩解與長期功能重建?;颊咝枧浜厢t(yī)囑,避免過早負(fù)重,定期復(fù)查以確??祻?fù)效果。