1-3周
安徽六安康復(fù)科采用綜合療法治療手臂疼痛,以病因評(píng)估為基礎(chǔ),結(jié)合物理治療、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練及生活方式干預(yù),幫助患者緩解疼痛、恢復(fù)功能。
一、病因診斷與評(píng)估
初步篩查
通過(guò)問(wèn)診確定疼痛部位(如肩、肘或腕關(guān)節(jié))、性質(zhì)(鈍痛、刺痛)及誘因(勞損、外傷)。
示例表格:常見(jiàn)手臂疼痛類型對(duì)比疼痛類型 典型癥狀 常見(jiàn)病因 評(píng)估工具 神經(jīng)性疼痛 放射性麻木、灼燒感 頸椎壓迫、腕管綜合征 肌電圖、Tinel征測(cè)試 肌骨性疼痛 局部腫脹、活動(dòng)受限 肌腱炎、關(guān)節(jié)炎 超聲波、X光 勞損性疼痛 疲勞酸痛、晨僵 重復(fù)性動(dòng)作、姿勢(shì)不良 動(dòng)態(tài)活動(dòng)度測(cè)試 專項(xiàng)檢查
- 影像學(xué)檢查:X光排查骨折,MRI識(shí)別軟組織損傷。
- 功能測(cè)試:如握力計(jì)量化肌力,關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量評(píng)估靈活性。
二、核心治療方法
物理治療
儀器療法:
- 沖擊波:針對(duì)鈣化性肌腱炎,促進(jìn)組織再生。
- 激光/超聲波:消炎鎮(zhèn)痛,加速愈合。
示例表格:物理治療方式對(duì)比
| 技術(shù)名稱 | 適用病癥 | 療程周期 | 療效特點(diǎn) |
|-----------------|----------------------|-------------|-----------------------|
| 低頻電刺激 | 慢性肌肉勞損 | 5-10次 | 緩解痙攣、改善血循環(huán) |
| 沖擊波 | 網(wǎng)球肘、肩周炎 | 3-6次 | 打破鈣化灶、促修復(fù) |
| 熱療 | 僵硬性關(guān)節(jié)炎 | 每日1次 | 增強(qiáng)軟組織彈性 |
手法治療:
關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)調(diào)整錯(cuò)位,筋膜松解緩解粘連。
運(yùn)動(dòng)康復(fù)
- 急性期:以被動(dòng)活動(dòng)為主(如器械輔助屈伸)。
- 恢復(fù)期:加入抗阻訓(xùn)練(彈力帶、啞鈴)強(qiáng)化肌群。
- 關(guān)鍵動(dòng)作:腕關(guān)節(jié)背伸訓(xùn)練、肩袖肌群穩(wěn)定性練習(xí)。
中西醫(yī)結(jié)合
- 針灸:刺激穴位(如曲池、手三里)緩解炎癥。
- 中藥外敷:活血化瘀類藥膏降低腫脹。
三、個(gè)體化康復(fù)管理
生活干預(yù)
- 工位調(diào)整:鍵盤高度匹配肘部90°屈曲,避免重復(fù)性勞損。
- 護(hù)具使用:腕托穩(wěn)定關(guān)節(jié),夜間制動(dòng)防晨僵。
健康教育
- 姿勢(shì)矯正:舉臂時(shí)避免聳肩,提重物用雙手分擔(dān)負(fù)荷。
- 家庭訓(xùn)練計(jì)劃:每日15分鐘拉伸(如“墻壁爬行”改善肩活動(dòng)度)。
康復(fù)科綜合療法顯著提升手臂疼痛緩解率,患者依從性是療效關(guān)鍵,需嚴(yán)格遵循個(gè)體化方案并定期復(fù)評(píng)。早期干預(yù)可縮短50%恢復(fù)周期,避免慢性病變。