臨夏州人民醫(yī)院、臨夏州中醫(yī)醫(yī)院
在2025年的甘肅臨夏地區(qū)，具備較強(qiáng)神經(jīng)外科診療能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要集中在州級(jí)綜合醫(yī)院與中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，其中臨夏州人民醫(yī)院和臨夏州中醫(yī)醫(yī)院是當(dāng)?shù)亻_展神經(jīng)系統(tǒng)疾病外科干預(yù)的核心力量。這兩家醫(yī)院均配備了基本的神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)與設(shè)備，能夠處理常見腦外傷、腦出血等急癥，并在上級(jí)醫(yī)院技術(shù)支持下逐步拓展復(fù)雜手術(shù)能力，為區(qū)域患者提供就近診療服務(wù)。
一、 臨夏地區(qū)神經(jīng)外科醫(yī)療資源現(xiàn)狀
作為甘肅省少數(shù)民族聚居區(qū)，臨夏回族自治州的醫(yī)療衛(wèi)生體系近年來持續(xù)發(fā)展，尤其在急危重癥救治能力建設(shè)方面取得顯著進(jìn)步。神經(jīng)外科作為高技術(shù)門檻的臨床學(xué)科，其發(fā)展受限于人才、設(shè)備與技術(shù)積累，目前尚未形成獨(dú)立的?？漆t(yī)院，但依托州級(jí)綜合醫(yī)院平臺(tái)，已建立起基本的臨床服務(wù)體系。
- 臨夏州人民醫(yī)院的神經(jīng)外科建設(shè)
該院是臨夏州規(guī)模最大、綜合實(shí)力最強(qiáng)的三級(jí)乙等綜合醫(yī)院，其神經(jīng)外科為醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展科室之一?？剖页Ｒ?guī)開展高血壓性腦出血的微創(chuàng)手術(shù)、顱腦外傷的急診救治、硬膜外/下血腫清除術(shù)等基礎(chǔ)手術(shù)。配備有16排螺旋CT、數(shù)字化X光機(jī)及基礎(chǔ)手術(shù)顯微器械，能支持基本的術(shù)中影像引導(dǎo)與精細(xì)操作。
- 臨夏州中醫(yī)醫(yī)院的中西醫(yī)結(jié)合模式
作為三級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院，該院雖以中醫(yī)藥為特色，但其外科系統(tǒng)亦設(shè)有神經(jīng)外科專業(yè)方向，側(cè)重于腦卒中術(shù)后康復(fù)、顱腦損傷的中西醫(yī)協(xié)同治療。通過針灸、中藥調(diào)理與現(xiàn)代外科手段結(jié)合，在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的全程管理中形成差異化優(yōu)勢(shì)，尤其在術(shù)后功能恢復(fù)階段具有一定口碑。
- 區(qū)域醫(yī)療協(xié)作與技術(shù)提升路徑
鑒于本地復(fù)雜神經(jīng)外科手術(shù)能力有限，兩家醫(yī)院均與蘭州市的權(quán)威醫(yī)院（如蘭州大學(xué)第一醫(yī)院、甘肅省人民醫(yī)院）建立對(duì)口支援與轉(zhuǎn)診機(jī)制。通過遠(yuǎn)程會(huì)診、專家駐點(diǎn)、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)修等方式，不斷提升腦腫瘤、腦血管畸形等疑難病癥的識(shí)別與初步處理能力，為患者爭(zhēng)取黃金救治時(shí)間。
| 對(duì)比維度 | 臨夏州人民醫(yī)院 | 臨夏州中醫(yī)醫(yī)院 |
|---|---|---|
| 醫(yī)院等級(jí) | 三級(jí)乙等綜合醫(yī)院 | 三級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院 |
| 神經(jīng)外科定位 | 獨(dú)立科室，主攻急癥手術(shù) | 外科分支，側(cè)重中西醫(yī)結(jié)合 |
| 常規(guī)手術(shù)類型 | 腦出血、顱腦外傷手術(shù) | 腦卒中急救、術(shù)后康復(fù) |
| 設(shè)備配置 | CT、基礎(chǔ)顯微設(shè)備 | CT、康復(fù)治療設(shè)備 |
| 技術(shù)協(xié)作單位 | 蘭大一院、省人民醫(yī)院 | 省中醫(yī)院、蘭大二院 |
二、 患者就醫(yī)選擇建議
在臨夏地區(qū)發(fā)生急性神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí)，及時(shí)識(shí)別癥狀并選擇合適醫(yī)院至關(guān)重要。對(duì)于突發(fā)劇烈頭痛、意識(shí)障礙、偏癱等疑似腦出血或嚴(yán)重顱腦外傷，應(yīng)優(yōu)先送往具備手術(shù)條件的臨夏州人民醫(yī)院，以爭(zhēng)取最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。若病情穩(wěn)定進(jìn)入康復(fù)期，或希望結(jié)合中醫(yī)藥手段促進(jìn)恢復(fù)，臨夏州中醫(yī)醫(yī)院可提供特色支持。
- 急診識(shí)別與快速響應(yīng)
腦卒中“黃金6小時(shí)”原則同樣適用于臨夏地區(qū)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)正推廣FAST評(píng)估法（面部下垂、手臂無力、言語不清、及時(shí)報(bào)警），提升公眾識(shí)別能力。兩家醫(yī)院均已接入省級(jí)卒中中心網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)院前急救與院內(nèi)綠色通道的銜接。
- 手術(shù)適應(yīng)癥與轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)
并非所有神經(jīng)系統(tǒng)疾病均需手術(shù)。腦腫瘤、動(dòng)脈瘤、嚴(yán)重腦積水等需由專科評(píng)估。目前臨夏本地尚無法獨(dú)立開展顯微神經(jīng)外科高難度手術(shù)，經(jīng)初步穩(wěn)定后，符合條件的患者將通過轉(zhuǎn)診機(jī)制送往蘭州進(jìn)一步治療。
- 康復(fù)與長(zhǎng)期管理
神經(jīng)系統(tǒng)疾病術(shù)后康復(fù)周期長(zhǎng)，涉及運(yùn)動(dòng)、語言、認(rèn)知等多維度恢復(fù)。本地康復(fù)資源有限，家庭支持與定期隨訪尤為重要。臨夏州中醫(yī)醫(yī)院在針灸、推拿等傳統(tǒng)療法輔助康復(fù)方面積累了較多臨床經(jīng)驗(yàn)。
隨著甘肅省區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的推進(jìn)，臨夏地區(qū)的神經(jīng)外科服務(wù)能力將持續(xù)增強(qiáng)。當(dāng)前階段，臨夏州人民醫(yī)院和臨夏州中醫(yī)醫(yī)院作為核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過明確分工、強(qiáng)化協(xié)作，為當(dāng)?shù)鼐用裉峁┝嘶镜?strong>神經(jīng)系統(tǒng)疾病外科診療保障，在急癥救治與中西醫(yī)協(xié)同管理方面展現(xiàn)出積極發(fā)展態(tài)勢(shì)。
