青海海南地區(qū)康復(fù)科主要治療5大類疼痛問(wèn)題,年接診量超1.2萬(wàn)人次。
康復(fù)科通過(guò)物理療法、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練及中西醫(yī)結(jié)合手段,針對(duì)慢性疼痛、神經(jīng)性疼痛、骨關(guān)節(jié)疼痛、軟組織疼痛和術(shù)后疼痛提供系統(tǒng)化治療。以下從病理機(jī)制、典型疾病及治療方案展開說(shuō)明:
一、慢性疼痛綜合管理
脊柱源性疼痛
- 腰椎間盤突出:采用牽引(30-40kg負(fù)荷)、干擾電療法(頻率4kHz)及核心肌群訓(xùn)練,緩解神經(jīng)壓迫。
- 頸椎病:結(jié)合超聲藥物透入(雙氯芬酸鈉凝膠)與關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù),改善椎動(dòng)脈供血。
治療對(duì)比 急性期方案 緩解期方案 技術(shù)手段 脈沖射頻鎮(zhèn)痛 懸吊運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練(SET) 療程 3-5次/周(2周) 2次/周(8-12周) 纖維肌痛綜合征
通過(guò)紅外熱成像定位炎癥區(qū)域,定制水療(37℃恒溫)與認(rèn)知行為療法聯(lián)合方案。
二、神經(jīng)病理性疼痛干預(yù)
- 糖尿病周圍神經(jīng)病變
經(jīng)顱磁刺激(10Hz頻率)聯(lián)合甲鈷胺離子導(dǎo)入,修復(fù)髓鞘損傷。
- 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛
階梯治療:急性期用半導(dǎo)體激光(波長(zhǎng)810nm),后期采用針灸(取穴夾脊、足三里)。
三、骨關(guān)節(jié)與軟組織疼痛
骨關(guān)節(jié)炎
- 膝關(guān)節(jié):玻璃酸鈉注射+體外沖擊波(能量密度0.16mJ/mm2)延緩軟骨退化。
- 肩周炎:關(guān)節(jié)腔液壓擴(kuò)張術(shù)配合肌內(nèi)效貼扎,粘連松解有效率超85%。
技術(shù)類型 適用階段 疼痛緩解率(VAS評(píng)分) 沖擊波療法 早中期 下降4.2分(3療程) 超短波療法 急性炎癥期 下降3.8分(10次)
四、術(shù)后康復(fù)疼痛控制
- 關(guān)節(jié)置換術(shù)后:冷療(-30℃低溫加壓)與漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練結(jié)合,縮短恢復(fù)周期30%。
- 脊柱內(nèi)固定術(shù)后:利用三維整脊床矯正力線,減少金屬植入物應(yīng)力性疼痛。
青海海南康復(fù)科以精準(zhǔn)評(píng)估為基礎(chǔ),針對(duì)不同疼痛機(jī)制定制階梯化方案,尤其擅長(zhǎng)退行性病變與神經(jīng)損傷的長(zhǎng)期管理。個(gè)性化治療、多模態(tài)聯(lián)合及功能重塑構(gòu)成其核心技術(shù)優(yōu)勢(shì),顯著提升患者生活質(zhì)量。