可以辦理，全程線上操作，無需現(xiàn)場跑腿
2025年福建福州門特病種申請已實現(xiàn)全流程網(wǎng)上辦理，參保人員可通過官方平臺完成資格認(rèn)定、材料提交及進(jìn)度查詢，實現(xiàn)"零跑腿"服務(wù)。
（一）線上辦理渠道
官方平臺入口
- 福建省醫(yī)保服務(wù)平臺：支持電腦端和手機(jī)端訪問
- 閩政通APP：首頁"醫(yī)保服務(wù)"專區(qū)
- 福州醫(yī)保微信公眾號：菜單欄"門特辦理"模塊
- 國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP：異地參保人員專用通道
辦理適用人群
人群類型 適用條件 特殊要求 本地職工醫(yī)保 連續(xù)繳費滿6個月 需提供單位證明 居民醫(yī)保 當(dāng)年度參保有效 無額外限制 異地參保 已辦理異地就醫(yī)備案 需上傳備案憑證 退休人員 福州醫(yī)保退休狀態(tài) 需驗證退休待遇 可辦理門特病種范圍
目前覆蓋惡性腫瘤、糖尿病、高血壓、慢性腎功能衰竭等42種門特病種，具體病種清單可在平臺實時查詢，每年根據(jù)政策動態(tài)調(diào)整。
（二）辦理流程詳解
前期準(zhǔn)備
- 需提前準(zhǔn)備二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明、病歷資料及相關(guān)檢查報告
- 確保已激活醫(yī)保電子憑證或持有實體社?？?/strong>
- 建議使用Chrome或Edge瀏覽器訪問，避免兼容性問題
操作步驟
代碼生成完成
MERMAID代碼
- 審核與時效
環(huán)節(jié) 處理時限 查詢方式 材料初審 1-3個工作日 短信通知 專家復(fù)核 5-7個工作日 平臺狀態(tài)更新 結(jié)果公示 3個工作日 官網(wǎng)公告欄 證書發(fā)放 即時生效 電子證照生成
（三）注意事項
材料規(guī)范要求
- 診斷證明需包含疾病編碼（ICD-10）及醫(yī)師簽名
- 影像資料需為近3個月內(nèi)出具，標(biāo)注檢查部位和診斷意見
- 上傳文件支持JPG/PDF格式，單文件不超過5MB
常見問題處理
- 審核駁回：可在30日內(nèi)補(bǔ)充材料重新申請
- 信息變更：需通過"信息變更"模塊提交申請
- 資格續(xù)期：有效期滿前1個月自動提醒續(xù)辦
特殊情形說明
- 急診患者可先治療后補(bǔ)辦，30日內(nèi)補(bǔ)交材料
- 行動不便人員可申請視頻面核服務(wù)
- 港澳臺居民需額外提供通行證及居住證明
2025年福州門特網(wǎng)上辦理體系已實現(xiàn)全流程數(shù)字化，通過多平臺協(xié)同和智能審核大幅提升辦理效率，參保人員只需一次認(rèn)證即可享受一站式服務(wù)，真正實現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)"掌上辦"“指尖辦”。
