可以
2025年河北省石家莊市參保人員可通過手機端提交門診慢特病申請,需滿足病種目錄要求并上傳完整材料,審核通過后待遇即時生效,線上辦理全程無需線下跑腿。
一、政策背景與申請條件
1. 政策覆蓋范圍
石家莊市職工醫(yī)保及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員,患有《河北省門診慢特病病種目錄》內疾?。ㄈ缣悄虿 ⒏哐獕?、惡性腫瘤等),需長期門診治療者。
2. 申請材料要求
- 有效身份證件或社???/strong>
- 近一年門診病歷及檢查報告(需二級以上醫(yī)院蓋章)
- 《門診慢特病申請表》(網上填寫后系統自動生成)
3. 待遇標準對比
| 病種類別 | 年度支付限額(元) | 報銷比例(職工/居民) | 定點機構數量 |
|---|---|---|---|
| Ⅰ類(重大疾病) | 20萬 | 90% / 85% | 3家 |
| Ⅱ類(慢性?。?/td> | 5萬 | 80% / 75% | 2家 |
二、線上申請流程
1. 登錄平臺
通過“河北醫(yī)保服務平臺”APP或“河北智慧醫(yī)保”小程序實名認證登錄,支持身份證號或醫(yī)保電子憑證驗證。
2. 填寫信息與上傳材料
- 選擇病種及申報等級(Ⅰ類/Ⅱ類)
- 上傳材料(支持PDF/JPG格式,單文件≤10MB)
- 綁定治療機構(可勾選1-3家定點醫(yī)院)
3. 審核與結果查詢
提交后系統自動校驗材料完整性,3-5個工作日內完成審核,結果通過短信或平臺通知。未通過者需在5日內補充材料,審核通過后待遇即時生效。
三、待遇享受與注意事項
1. 起付線與有效期
- 職工醫(yī)保年度起付線1200元,居民醫(yī)保1500元,與住院起付線合并計算。
- 同一病種年度內僅需申請一次,跨年度需重新提交。
2. 常見問題處理
- 材料審核超時:撥打12393醫(yī)保服務熱線查詢進度
- 定點機構變更:每季度首月通過系統在線申請調整
- 異地就醫(yī):需先辦理異地備案,待遇標準按參保地執(zhí)行
2025年石家莊市門診慢特病手機辦理實現“零跑腿、即時享”,參保人員可全程跟蹤進度,建議提前準備完整材料并確認定點機構信息,確保待遇正常享受。