可以報銷，比例50%-90%，需先自付后結(jié)算

在廣西來賓，康復科兒童康復治療費用可通過醫(yī)保報銷，具體政策如下：

一、報銷資格與條件

1. 1.參保要求需連續(xù)繳納醫(yī)保滿6個月，且治療項目屬于《醫(yī)保目錄》內(nèi)康復類目（如運動療法、吞咽訓練）。異地報銷需提前辦理備案手續(xù)，部分情況需提供轉(zhuǎn)診證明。
2. 2.機構(gòu)資質(zhì)項目公立醫(yī)院私立定點機構(gòu)報銷比例70%-90%50%-80%年度限額1萬-3萬元5000-2萬元先自付比例0%-10%10%-20%
3. 3.特殊病種腦癱、孤獨癥、肢體/智力殘疾等兒童康復治療納入報銷范圍。部分地區(qū)將兒童康復列為“門診特殊病”，按住院標準報銷。

二、申請與結(jié)算流程

1.

材料準備
• 醫(yī)?？ā①M用發(fā)票、費用明細清單、住院病歷、疾病診斷證明。
• 異地就醫(yī)需額外提供轉(zhuǎn)診證明或備案記錄。

2.

結(jié)算方式
• 先自付后報銷：墊付費用后，15個工作日內(nèi)到醫(yī)保窗口辦理報銷。
• 即時結(jié)算：在開通服務(wù)的醫(yī)院直接刷醫(yī)?？ǖ挚?。

三、注意事項

1.

異地就醫(yī)
• 通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”提交電子申請，報銷比例降低10%-15%。
• 需提前備案，否則可能影響報銷。

2.

爭議處理

若項目被拒付，可向醫(yī)保局提交復議，補充臨床評估報告等證據(jù)。

3.

家庭共濟

職工醫(yī)保個人賬戶資金可授權(quán)家庭成員使用，支付自費部分。

四、補充說明

• 等待期：新參保兒童需完成90天等待期（部分地區(qū)30天）后方可報銷。
• 財政補助：部分康復項目（如殘疾兒童救助）可能疊加政府補貼，需單獨申請。

廣西來賓兒童康復治療符合醫(yī)保目錄的均可報銷，建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門（12393熱線）或通過地方官網(wǎng)查詢實時目錄，確保材料齊全以提高報銷效率。