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2025年海南定安縣門診特殊病種在外地是可以使用的，但需要滿足一定條件并遵循相應(yīng)的流程。參保人員需進(jìn)行異地備案，符合規(guī)定后即可享受相關(guān)待遇。下面為您詳細(xì)介紹相關(guān)情況。
（一）異地使用條件及流程
- 備案人群及方式
- 泉州市醫(yī)保部門規(guī)定，異地安置的退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作的人員和異地轉(zhuǎn)診的人員，經(jīng)向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和駐醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站備案登記后，可申請(qǐng)門診特殊病種轉(zhuǎn)外治療。
- 已經(jīng)繳納當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)并通過慢病鑒定的參保人員，在自治區(qū)范圍外可選擇一家備案地內(nèi)已開通異地慢病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為定點(diǎn)，開藥后一個(gè)年度內(nèi)不可更換定點(diǎn)醫(yī)院。
- 申請(qǐng)流程
- 在海南省本省內(nèi)就醫(yī)的人員可直接向有資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)；異地居住參保人員向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。參保人員申請(qǐng)慢性特殊疾病門診治療的，應(yīng)填寫《海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性疾病和特殊疾病認(rèn)定表》（表格可在就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)索要），附本人病歷資料、檢查報(bào)告、疾病診斷證明等相關(guān)材料并加蓋醫(yī)院印章，向符合門診慢性特殊疾病認(rèn)定條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)。受各級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托，具備門診慢性特殊疾病認(rèn)定條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自參保人員申請(qǐng)之日起5個(gè)工作日內(nèi)組織專家按照參保人員所申請(qǐng)疾病的臨床診療指南進(jìn)行審核和認(rèn)定，并隨后進(jìn)行線上備案。
- 居住地參保人員申請(qǐng)門診慢性特殊疾病治療的，可使用就醫(yī)地《基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性特殊疾病申請(qǐng)認(rèn)定表》，并提供相關(guān)材料，向參保所在地醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，參保所在地醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)予以審核認(rèn)定。
（二）可報(bào)銷病種及待遇
- 可報(bào)銷病種 開通異地特殊病種門診慢性病五種，分別為高血壓III級(jí)、糖尿病、惡性腫瘤放化療、慢性腎功能衰竭、器官移植抗排斥治療。
- 報(bào)銷待遇 居民特殊病種門診慢性病異地起付線800元，報(bào)銷比例為政策范圍內(nèi)費(fèi)用的70%。
（三）相關(guān)醫(yī)院情況
海南定安縣有多家醫(yī)院，其中定安縣人民醫(yī)院在?？苽魅静♂t(yī)院和專科中醫(yī)醫(yī)院排名中較為靠前。該醫(yī)院為二甲綜合醫(yī)院，堅(jiān)持“病人第一、信譽(yù)第一、服務(wù)第一”，受到眾多患者和家屬好評(píng)。其門診時(shí)間為上午8:00 - 12:00（掛號(hào)時(shí)間7:30 - 11:00），下午13:30 - 17:00（掛號(hào)時(shí)間13:00 - 16:00），醫(yī)院位于海南省定安縣定城鎮(zhèn)大眾中路。
以下為海南定安縣部分醫(yī)院情況對(duì)比表格：
| 醫(yī)院名稱 | 醫(yī)院等級(jí) | 特色?？?/th> | 聯(lián)系地址 |
|---|---|---|---|
| 定安縣人民醫(yī)院 | 二甲 | 泌尿科、骨傷科、皮膚科等 | 海南省定安縣定城鎮(zhèn)大眾中路 |
| 定安縣婦幼保健所 | 其它 | 兒?？啤D?？?、產(chǎn)科、兒科、婦科 | 海南省定安縣 |
| 定安縣中醫(yī)院 | 其它 | 針灸科、婦產(chǎn)科、皮膚科、眼科等 | 海南省定安縣東門街46號(hào) |
2025年海南定安縣參保人員的門診特殊病種在外地是可以使用的，但要按照規(guī)定進(jìn)行異地備案和申請(qǐng)。了解可報(bào)銷病種和報(bào)銷待遇，以及當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)醫(yī)院情況，有助于參保人員更好地享受醫(yī)保服務(wù)，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。在就醫(yī)過程中，建議參保人員結(jié)合自身需求和健康狀況，選擇合適的醫(yī)院和醫(yī)生。
