?2025年陜西榆林門診特殊病種變更定點醫(yī)院需通過線上申請或醫(yī)保窗口提交材料,審核周期為5個工作日。?
為保障參保人員權益,榆林市醫(yī)保局對門診特殊病種定點醫(yī)院變更流程進行了優(yōu)化。?患者需先確認新定點醫(yī)院具備特殊病種服務資質?,再通過以下步驟完成變更:
?一、申請條件?
- ?參保狀態(tài)正常?:需為榆林市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在保人員。
- ?病種在有效期內?:所患疾病需在《陜西省基本醫(yī)療保險門診特殊病種目錄》范圍內且未過期。
?二、辦理方式?
- ?線上申請?:登錄“陜西醫(yī)保服務平臺”APP,選擇“門診特殊病種定點變更”,上傳以下材料:
- 身份證正反面照片
- 近期診斷證明(需加蓋醫(yī)院公章)
- 原定點醫(yī)院開具的轉診意見(非必需)
- ?線下辦理?:攜帶材料至?榆林市醫(yī)保中心服務窗口?或?新定點醫(yī)院醫(yī)保科?提交申請。
?三、審核與生效?
- 醫(yī)保部門將在?5個工作日內?完成審核,結果通過短信或APP通知。
- 審核通過后,?次日?即可在新定點醫(yī)院享受特殊病種醫(yī)保待遇。
- 若審核未通過,需根據(jù)提示補充材料或重新提交申請。
?四、注意事項?
- ?年度變更限制?:每自然年僅允許變更1次定點醫(yī)院。
- ?材料時效性?:診斷證明需為近3個月內開具。
- ?跨區(qū)變更?:若新定點醫(yī)院位于榆林市外,需額外提交《異地就醫(yī)備案表》。
變更完成后,建議及時與?新定點醫(yī)院醫(yī)保科?確認系統(tǒng)錄入狀態(tài),確保后續(xù)治療費用順利結算。