3-5個工作日完成審核，覆蓋52種門診特定病種。

2025年廣東陽江參保人可通過手機全程辦理門診特定病種（門特）申請，需通過粵醫(yī)保小程序或國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP提交電子材料，包括診斷證明、病歷資料等，審核通過后直接綁定醫(yī)保賬戶享受待遇。

一、申請前準(zhǔn)備

1. 確認病種資格

   • 查詢《廣東省門診特定病種目錄》，確認所患疾病屬于陽江醫(yī)保認定的52種病種范圍（如糖尿病、高血壓、惡性腫瘤等）。
   • 非目錄內(nèi)病種需通過線下渠道補充申請。

2. 材料整理

   材料類型	具體要求
   身份證明	身份證正反面或醫(yī)?？ㄕ掌?/td>
   診斷證明	需二級以上醫(yī)院蓋章，含病理報告等關(guān)鍵依據(jù)
   病歷資料	住院記錄、檢查報告等近1年內(nèi)的完整文件

二、手機申請流程

1. 登錄平臺

   微信搜索粵醫(yī)保小程序，完成實名認證；或下載國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP，切換參保地為陽江。

2. 提交申請

   • 進入“門診特定病種申報”模塊，填寫個人信息并上傳材料，需注意：
     • 病歷資料需清晰完整，模糊文件可能導(dǎo)致退回。
     • 異地就醫(yī)者需同步提交異地備案證明。

3. 審核與結(jié)果查詢

   • 審核進度實時推送，通過后生成電子門特證，有效期根據(jù)病種設(shè)定（如糖尿病通常為1年）。
   • 未通過者可5個工作日內(nèi)補充材料重新提交。

三、待遇使用與管理

1. 定點醫(yī)院綁定

   通過審核后需選擇1家陽江本地定點醫(yī)療機構(gòu)作為門特服務(wù)醫(yī)院，變更需重新申請。

2. 報銷規(guī)則

   項目	職工醫(yī)保	居民醫(yī)保
   起付線	無	無
   報銷比例	70%-90%	50%-70%
   藥品目錄	按省目錄執(zhí)行	同左

3. 續(xù)期與復(fù)查

   有效期屆滿前30天需通過原渠道提交復(fù)查資料，逾期需重新認定。

2025年陽江門特手機申請已實現(xiàn)零跑腿，但建議提前通過12345熱線確認病種細節(jié)或特殊情形（如罕見?。?。電子證照與醫(yī)保賬戶自動關(guān)聯(lián)，就醫(yī)時出示醫(yī)保碼即可直接結(jié)算，大幅減輕患者經(jīng)濟負擔(dān)。