基礎材料4類+病種附加材料

2025年江蘇連云港特殊病種申請需提交身份證明、診斷證明、病歷資料、申請表等基礎材料，同時根據病種類型補充病理報告、手術記錄等附加材料，線上線下申請均需確保材料完整且符合規(guī)范。

一、基礎材料清單

1. 身份證明材料

• 身份證原件及復印件（未成年人提供戶口本）
• 醫(yī)?？?電子憑證（需與參保信息一致）
• 1寸免冠照片2張

2. 核心診斷材料

• 二級及以上醫(yī)院?？聘敝魅渭耙陨厢t(yī)師出具的《門診特殊病種待遇申請表》（需醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章）
• 診斷證明（加蓋醫(yī)院公章，明確病種名稱及確診時間）

3. 病歷與檢查資料

• 近6個月內門診病歷或出院小結
• 相關檢查報告（含影像學、實驗室檢查結果，如CT、病理活檢等）

4. 申請表與其他

• 《特殊病種申請審批表》（可在醫(yī)保官網下載或定點醫(yī)院領取）
• 異地參保人員需額外提供參保地醫(yī)保備案證明

二、病種附加材料分類

不同病種需補充對應專項材料，以下為常見類型：

三、線上與線下申請材料差異

四、材料真實性與有效期

• 真實性要求：所有材料需真實完整，偽造診斷證明或病歷將取消申請資格并影響醫(yī)保待遇。
• 有效期：慢性病種（如高血壓、糖尿?。┩ǔ?年，需到期前3個月重新申請；器官移植術后、帕金森病等永久有效；精神類疾病需每年提交治療評估報告。

參保人員需根據自身病種準備對應材料，建議提前通過“連云港醫(yī)?！惫俜角啦樵冏钚虏》N目錄及材料清單，確保申請順利通過。材料齊全且符合要求的，審核通過后次月即可享受門診及住院專項報銷待遇，有效減輕長期治療經濟負擔。