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2025年青海果洛門特病藥店購藥報銷流程

2025年青海果洛門診慢特病藥店購藥報銷流程如下,具體分為材料準(zhǔn)備、線下辦理和線上辦理三個環(huán)節(jié):

一、材料準(zhǔn)備

需攜帶以下材料:

  1. 基礎(chǔ)材料 :身份證原件、醫(yī)保卡原件、慢性病診斷證明書(加蓋騎縫章)、半年內(nèi)相關(guān)檢測報告(如血壓、血糖數(shù)據(jù));

  2. 補(bǔ)充材料 :若代辦需提供代辦人身份證原件。

二、線下辦理流程

  1. 提交申請

    將材料提交至果洛州社會保險基金管理局或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),地址建議提前咨詢;

  2. 審核與結(jié)算

    • 審核通過后當(dāng)場完成結(jié)算,領(lǐng)取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單》;

    • 若材料不全,需在5日內(nèi)補(bǔ)正,逾期視為撤回。

三、線上辦理流程(通過“青海人社通”APP)

  1. 下載注冊

    下載并注冊“青海人社通”APP,完成實名認(rèn)證;

  2. 提交申請

    在APP內(nèi)選擇“醫(yī)保服務(wù)”→“門診報銷”,上傳材料(處方、檢查報告等電子版);

  3. 審核與退款

    • 市級專家組雙周審核,平均5個工作日出結(jié)論;

    • 審核通過后報銷款項按流程支付。

四、注意事項

  • 電子處方要求 :自2025年4月起,購藥需通過電子處方,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在醫(yī)保平臺上傳處方;

  • 報銷比例 :按政策范圍內(nèi)費用的70%報銷(乙類項目先自付10%);

  • 異地就醫(yī) :需在指定醫(yī)院購藥后,攜帶材料到社保中心報銷。

建議優(yōu)先選擇線上渠道辦理,流程更便捷高效。若遇材料問題,可撥打當(dāng)?shù)蒯t(yī)保熱線咨詢。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請盡快就醫(yī)。
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