物理因子治療、手法治療、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療
廣西來賓康復(fù)科在處理肌肉疼痛時(shí)，通常采用多模式綜合干預(yù)策略，以緩解疼痛、恢復(fù)功能、預(yù)防復(fù)發(fā)為核心目標(biāo)。醫(yī)生會(huì)首先通過問診、體格檢查及必要的影像學(xué)評(píng)估，明確疼痛的性質(zhì)（如急性損傷、慢性勞損、肌筋膜疼痛綜合征等）和根源，繼而制定個(gè)體化治療方案。該方案通常整合物理因子治療、手法治療、運(yùn)動(dòng)療法及必要時(shí)的藥物治療，從消除炎癥、松解軟組織、改善循環(huán)到增強(qiáng)肌肉功能，實(shí)現(xiàn)全面康復(fù)。
一、 肌肉疼痛的評(píng)估與診斷
準(zhǔn)確的評(píng)估是有效治療的前提。廣西來賓康復(fù)科醫(yī)生會(huì)通過系統(tǒng)性的檢查確定疼痛的來源和嚴(yán)重程度。
病史采集 醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問疼痛的起始時(shí)間、性質(zhì)（鈍痛、刺痛、酸痛）、部位、加重或緩解因素、既往損傷史、工作及生活習(xí)慣等，以判斷是急性損傷、慢性勞損還是其他系統(tǒng)性疾病引起的牽涉痛。
體格檢查 包括觀察姿勢(shì)、步態(tài)，觸診尋找壓痛點(diǎn)、肌肉緊張度，進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)試和特定的肌肉功能測(cè)試（如肌力、柔韌性），以定位受損肌肉和評(píng)估功能障礙。
輔助檢查 必要時(shí)會(huì)建議進(jìn)行超聲檢查或磁共振成像（MRI），以排除肌肉撕裂、血腫、神經(jīng)卡壓等器質(zhì)性病變，或評(píng)估肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)的存在。
二、 核心治療手段
根據(jù)評(píng)估結(jié)果，康復(fù)科會(huì)采用以下一種或多種方法進(jìn)行綜合治療。
物理因子治療（理療） 利用物理能量作用于患處，達(dá)到消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)組織修復(fù)的目的。這是廣西來賓康復(fù)科最常用的基礎(chǔ)治療手段之一。
治療方法 主要作用 適用情況 超聲波治療 深部熱效應(yīng)，促進(jìn)血液循環(huán)，軟化瘢痕組織 慢性肌肉勞損、肌腱炎、瘢痕粘連 低頻電刺激（TENS） 干擾痛覺傳導(dǎo)，促進(jìn)內(nèi)啡肽釋放 急慢性疼痛的即時(shí)緩解 中頻電療 鎮(zhèn)痛、改善血液循環(huán)、緩解肌肉痙攣 各類肌肉疼痛、關(guān)節(jié)周圍炎 冷療/熱療 急性期冷敷減少腫脹，慢性期熱敷放松肌肉 急性損傷后24-48小時(shí)、慢性僵硬酸痛 手法治療 由專業(yè)康復(fù)治療師通過雙手操作，直接作用于軟組織，快速緩解癥狀。
- 軟組織松解術(shù)：針對(duì)緊張、僵硬的肌肉和筋膜進(jìn)行按壓、撥動(dòng)，釋放肌筋膜張力。
- 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)：若疼痛與關(guān)節(jié)活動(dòng)受限有關(guān)，通過特定手法改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，間接減輕肌肉代償性緊張。
- 扳機(jī)點(diǎn)治療：精準(zhǔn)定位并按壓肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)，消除引發(fā)牽涉痛的“扳機(jī)點(diǎn)”。
運(yùn)動(dòng)療法 這是預(yù)防復(fù)發(fā)、實(shí)現(xiàn)長期康復(fù)的關(guān)鍵。在疼痛緩解后，逐步進(jìn)行科學(xué)訓(xùn)練。
- 牽伸訓(xùn)練：針對(duì)緊張的肌肉進(jìn)行靜態(tài)或動(dòng)態(tài)牽拉，增加肌肉柔韌性，改善活動(dòng)范圍。
- 肌力訓(xùn)練：強(qiáng)化薄弱的肌肉群，尤其是核心肌群和姿勢(shì)相關(guān)肌群，糾正肌肉失衡。
- 神經(jīng)肌肉控制訓(xùn)練：通過平衡訓(xùn)練、本體感覺訓(xùn)練，改善運(yùn)動(dòng)模式，減少錯(cuò)誤姿勢(shì)導(dǎo)致的勞損。
三、 輔助與支持性治療
在綜合治療框架下，其他方法可提供必要支持。
- 藥物治療：在疼痛劇烈或急性炎癥期，醫(yī)生可能會(huì)短期開具非甾體抗炎藥（NSAIDs） 或肌肉松弛劑，以控制癥狀，為后續(xù)康復(fù)訓(xùn)練創(chuàng)造條件。外用消炎鎮(zhèn)痛藥膏也是常用選擇。
- 健康教育與生活方式調(diào)整：醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)患者糾正不良姿勢(shì)（如久坐、低頭看手機(jī)）、調(diào)整工作臺(tái)高度、避免過度負(fù)荷，并教授家庭自我管理方法（如居家拉伸、正確冷熱敷），從源頭上預(yù)防肌肉疼痛復(fù)發(fā)。
有效的肌肉疼痛管理是一個(gè)動(dòng)態(tài)過程，廣西來賓康復(fù)科通過精準(zhǔn)評(píng)估，結(jié)合物理因子治療、手法治療、運(yùn)動(dòng)療法等多種手段，并輔以藥物治療和健康指導(dǎo)，不僅能快速緩解疼痛，更能從根本上改善肌肉功能，幫助患者恢復(fù)健康生活。
