一、線上辦理：登錄內(nèi)蒙古醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)或蒙速辦APP，進(jìn)入“門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更”模塊提交申請(qǐng)；二、線下辦理：攜帶本人身份證、醫(yī)保卡及原定點(diǎn)醫(yī)院解除協(xié)議證明，前往烏海市各旗縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口現(xiàn)場(chǎng)申請(qǐng)。
2025年在內(nèi)蒙古烏海市辦理門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)院變更，參保人員可根據(jù)自身需求選擇線上或線下兩種渠道進(jìn)行操作，變更申請(qǐng)經(jīng)審核通過后，新的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將于次月起生效，原定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)關(guān)系自動(dòng)終止。為保障待遇連續(xù)性，建議提前一個(gè)月提交申請(qǐng)，并確保所選新定點(diǎn)醫(yī)院已納入烏海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍且具備相應(yīng)病種診療資質(zhì)。
一、 變更流程詳解
適用對(duì)象與條件 凡已通過烏海市門診慢特病資格認(rèn)定的參保人員（含職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保），在以下情形下可申請(qǐng)變更定點(diǎn)醫(yī)院：原定點(diǎn)醫(yī)院停止服務(wù)、居住地或工作地發(fā)生跨區(qū)遷移、病情需要轉(zhuǎn)至更高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)、對(duì)原醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量不滿意等。變更僅限于烏海市行政區(qū)域內(nèi)已開通門診慢特病結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
線上辦理流程 線上辦理為推薦方式，便捷高效。參保人需登錄“內(nèi)蒙古醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”或“蒙速辦”手機(jī)APP，完成實(shí)名認(rèn)證后，依次進(jìn)入“我要辦”-“門診慢特病”-“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更”模塊，選擇擬變更的醫(yī)院及病種，上傳身份證正反面、醫(yī)保電子憑證截圖及必要說明材料，提交后系統(tǒng)將自動(dòng)推送至屬地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。
線下辦理流程 對(duì)于不熟悉線上操作或需現(xiàn)場(chǎng)咨詢的參保人，可前往烏海市三區(qū)（海勃灣區(qū)、烏達(dá)區(qū)、海南區(qū)）任一醫(yī)保服務(wù)大廳窗口辦理。需攜帶材料包括：本人有效身份證原件、社會(huì)保障卡（或醫(yī)保電子憑證）、原定點(diǎn)醫(yī)院出具的解除服務(wù)關(guān)系說明（非強(qiáng)制，但建議提供）、填寫《烏海市門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更申請(qǐng)表》。工作人員現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)材料后受理，5個(gè)工作日內(nèi)完成審核并短信通知結(jié)果。
二、 辦理方式對(duì)比與注意事項(xiàng)
| 對(duì)比項(xiàng) | 線上辦理 | 線下辦理 |
|---|---|---|
| 辦理渠道 | 內(nèi)蒙古醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)、蒙速辦APP | 烏海市各旗縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦窗口 |
| 辦理時(shí)間 | 全天候可提交，審核周期3-5個(gè)工作日 | 工作日9:00-12:00, 14:30-17:30 |
| 所需材料 | 身份證掃描件、醫(yī)保電子憑證、申請(qǐng)說明 | 身份證原件、社?？?、申請(qǐng)表、解除證明（建議） |
| 優(yōu)勢(shì) | 足不出戶、操作便捷、進(jìn)度可查 | 可現(xiàn)場(chǎng)咨詢、即時(shí)答疑、適合老年人群 |
| 局限 | 需網(wǎng)絡(luò)與智能設(shè)備支持 | 需現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)、耗時(shí)較長(zhǎng) |
三、 變更后的管理與待遇銜接
生效時(shí)間 無論通過何種方式辦理，變更申請(qǐng)經(jīng)審核通過后，新的定點(diǎn)醫(yī)院將于次月1日起正式生效。當(dāng)月內(nèi)仍在原定點(diǎn)醫(yī)院享受待遇，建議提前規(guī)劃，避免待遇中斷。
待遇標(biāo)準(zhǔn) 變更后，參保人員在新定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的符合規(guī)定的門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用，繼續(xù)按烏海市現(xiàn)行醫(yī)保政策進(jìn)行報(bào)銷，包括起付標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例和年度支付限額等均保持不變，不受變更影響。
信息查詢與確認(rèn) 變更成功后，可通過“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或撥打?yàn)鹾Ｊ嗅t(yī)保服務(wù)熱線12393查詢當(dāng)前定點(diǎn)醫(yī)院信息，確認(rèn)變更結(jié)果。首次在新醫(yī)院就診時(shí)，應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生已變更門診慢特病定點(diǎn)，并出示醫(yī)保卡完成登記。
在2025年，烏海市持續(xù)優(yōu)化門診慢特病管理服務(wù)，通過線上線下融合辦理模式，為參保群眾提供更加靈活、便捷的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更渠道。參保人員應(yīng)根據(jù)自身實(shí)際情況，合理選擇辦理方式，及時(shí)更新就醫(yī)信息，確保基本醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益得到充分保障，在需要長(zhǎng)期治療的慢性病管理中獲得持續(xù)、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
