2025年遼寧阜新特殊門(mén)診線上申請(qǐng)全年開(kāi)放
遼寧阜新市2025年特殊門(mén)診線上申請(qǐng)通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)或地方醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)廳即可完成，覆蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等20余種病種。申請(qǐng)人需提前準(zhǔn)備病歷資料并選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，審核通過(guò)后次月起享受待遇。
一、申請(qǐng)流程
1. 線上申請(qǐng)步驟
- 注冊(cè)登錄：通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或“遼寧醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)廳”實(shí)名認(rèn)證。
- 填寫(xiě)信息：選擇“門(mén)診慢特病申請(qǐng)”，填寫(xiě)個(gè)人基本信息及病種。
- 上傳材料：提交身份證、社?？ā⒔诓v、檢查報(bào)告等電子版（jpg/png格式）。
- 提交審核：系統(tǒng)自動(dòng)推送至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，審核周期通常為1-2周 。
2. 線下申請(qǐng)流程
- 初審：攜帶材料至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？铺顚?xiě)《門(mén)診慢特病待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》。
- 醫(yī)院審核：由兩名責(zé)任醫(yī)師現(xiàn)場(chǎng)鑒定，3個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果（傳染類(lèi)疾?。?。
- 專家評(píng)審：每季度末由市醫(yī)保專家委員會(huì)集中評(píng)審，通過(guò)后發(fā)放《特殊病種門(mén)診專用病歷》 。
3. 異地申請(qǐng)
- 省內(nèi)異地：在備案地醫(yī)保部門(mén)提交材料，認(rèn)定結(jié)果全省互認(rèn)。
- 省外異地：需返回阜新市具備資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)辦理 。
二、材料清單
| 材料類(lèi)型 | 具體要求 |
|---|---|
| 基礎(chǔ)材料 | 身份證、社?？?、1寸照片2張、醫(yī)保手冊(cè) |
| 病種材料 | 2年內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)院住院病歷（首頁(yè)）、病理報(bào)告、檢查報(bào)告（如心電圖、CT等） |
| 特殊病種 | - 惡性腫瘤：病理診斷報(bào)告 - 糖尿?。禾腔t蛋白及并發(fā)癥檢查 - 高血壓：心腎功能檢查報(bào)告 |
三、注意事項(xiàng)
- 病種范圍：包括高血壓并發(fā)癥、糖尿病腎病、惡性腫瘤放化療等25類(lèi)（詳見(jiàn)附件3）。
- 續(xù)辦程序：A/B類(lèi)病種有效期2年，C類(lèi)1年，需提前1個(gè)月辦理續(xù)期。
- 報(bào)銷(xiāo)比例：參照住院支付標(biāo)準(zhǔn)，具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定。
- 查詢進(jìn)度：登錄網(wǎng)廳“我要查”-“門(mén)慢門(mén)特申請(qǐng)進(jìn)度查詢”實(shí)時(shí)跟蹤 。
特殊門(mén)診線上申請(qǐng)簡(jiǎn)化了傳統(tǒng)流程，申請(qǐng)人需確保材料清晰完整，避免因信息不全延誤審核。建議優(yōu)先通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)操作，并定期關(guān)注政策更新。
