根據(jù)2025年江西省醫(yī)療保障政策,江西萍鄉(xiāng)特殊病種報銷所需材料清單如下:
一、基礎材料
身份證明
本人身份證原件及復印件(未成年人需戶口本)
銀行卡信息(需開戶行名稱及賬號)
診斷證明
二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具的《門診特殊病種申請表》或《疾病診斷證明》
病歷資料
門診病歷、住院病歷(需醫(yī)院蓋章)
檢查報告、化驗單等醫(yī)療記錄
費用憑證
醫(yī)療費用發(fā)票原件及明細清單(需加蓋醫(yī)院公章)
二、病種專項材料
不同特殊病種需補充特定材料,具體如下:
惡性腫瘤
5年內(nèi)病理報告或首次確診出院小結(jié)
放化療方案記錄
糖尿病/高血壓
近3個月血糖/血壓監(jiān)測報告
并發(fā)癥相關檢查(如心電圖、腎功能報告)
器官移植
抗排斥治療醫(yī)囑證明及術后隨訪病歷
精神類疾病
三級醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師簽署的病情證明
三、申請流程
提交申請
攜帶材料到戶籍所在地社保經(jīng)辦窗口提交
完成特殊病種備案(需填寫《門診慢特病備案認定表》)
審核與待遇享受
審核通過后,選擇定點醫(yī)院享受門診慢性病待遇
住院費用按比例報銷,門診費用直接結(jié)算
四、注意事項
材料真實性 :所有材料需加蓋醫(yī)院公章,診斷證明需由二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具
時效性 :部分材料(如處方)需當日有效,最長不超過3天
代辦要求 :委托他人辦理需額外提供代辦人身份證原件
建議辦理前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門,確認最新政策細節(jié)。