截至2025年9月，云南普洱市共公布12家門特病定點醫(yī)療機構，覆蓋全市主要區(qū)縣，為參?；颊咛峁╅T診特殊病種診療服務。

普洱市通過優(yōu)化醫(yī)療資源布局，確保門特病患者就近享受醫(yī)保待遇。以下從政策背景、醫(yī)院名單、服務范圍及報銷流程等方面系統(tǒng)介紹：

（一）政策背景與覆蓋范圍

1. 政策依據：根據云南省醫(yī)保局《關于完善門診特殊疾病保障機制的通知》，普洱市將高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等24類病種納入門特保障范圍。
2. 覆蓋人群：適用于普洱市城鎮(zhèn)職工及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，需通過二級以上醫(yī)院確診并備案。

（二）2025年普洱門特病定點醫(yī)院名單及服務特色

（三）就醫(yī)與報銷指南

1. 備案流程：患者需攜帶確診病歷、醫(yī)?？?/strong>至定點醫(yī)院醫(yī)?？粕暾?，審核通過后生效。
2. 報銷比例：城鎮(zhèn)職工報銷85%，城鄉(xiāng)居民報銷70%，年度限額根據病種設定。
3. 異地就醫(yī)：備案后可在云南省內跨市直接結算，省外需先行墊付后回參保地報銷。

普洱市通過動態(tài)調整定點機構名單、簡化備案流程，持續(xù)提升門特病管理效率。建議患者關注普洱市醫(yī)保局官網獲取最新政策，合理選擇醫(yī)療機構就醫(yī)。