3-5個工作日完成審核
參保人員因病情需要或居住地變更，需調(diào)整特殊病種定點醫(yī)療機構(gòu)的，可通過線上或線下渠道提交申請，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核通過后生效。
一、申請條件
- 適用范圍：已辦理樂山市基本醫(yī)療保險且通過特殊病種資格認(rèn)定的參保人員。
- 變更事由：
- 原定點醫(yī)院無法滿足診療需求（需提供病歷證明）；
- 長期居住地遷移（需提供居住證或社區(qū)證明）；
- 其他醫(yī)保認(rèn)可的特殊情況。
二、辦理流程
材料準(zhǔn)備：
- 身份證、社?？ㄔ皬?fù)印件；
- 《樂山市特殊病種定點醫(yī)院變更申請表》（官網(wǎng)下載或窗口領(lǐng)?。?；
- 佐證材料（如病歷、居住證明等）。
提交方式：
渠道 操作步驟 時效 線上辦理 登錄“樂山醫(yī)?！盇PP或小程序上傳材料 1個工作日內(nèi)受理 線下窗口 前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提交材料 即時受理 審核與生效：
- 醫(yī)保部門對材料真實性核查，3-5個工作日反饋結(jié)果；
- 審核通過后，新定點醫(yī)院次日生效，原定點同步取消。
三、注意事項
- 時間限制：每年僅可變更1次，需間隔滿6個月（急診等特殊情況除外）。
- 信息同步：變更后需主動告知新定點醫(yī)院，確保醫(yī)保結(jié)算順暢。
- 違規(guī)處理：虛假材料或頻繁變更可能被暫停特殊病種待遇。
參保人員應(yīng)確保提交材料的真實性和完整性，若對流程有疑問，可撥打樂山市醫(yī)保服務(wù)熱線咨詢。變更后需關(guān)注醫(yī)保賬戶狀態(tài)，避免影響后續(xù)報銷。
