2025年1月1日起，貴州安順正式開通門診慢特病跨省直接結算服務，覆蓋高血壓、糖尿病等5類常見慢性病，惠及全市約12萬參保患者。

這一政策的實施標志著安順市醫(yī)保服務邁入全國聯(lián)網新階段，跨省異地就醫(yī)結算便利性顯著提升。患者只需在參保地完成備案，即可在省外定點醫(yī)療機構直接刷卡結算，無需墊付資金和往返報銷，有效減輕經濟負擔和跑腿壓力。

一、政策背景與意義

1. 國家醫(yī)保局統(tǒng)一部署：2024年國家提出“全國門診慢特病直接結算全覆蓋”目標，安順作為貴州省試點城市率先落地。
2. 本地需求響應：安順市慢特病患者占比達18%，跨省務工人員較多，此前報銷周期長、手續(xù)繁瑣。

二、具體實施內容

1. 覆蓋病種與機構

   病種類型	納入標準	結算范圍
   高血壓	需長期服藥且并發(fā)癥明確	全國二級及以上定點醫(yī)療機構
   糖尿病	胰島素依賴型或合并靶器官損害	同上
   惡性腫瘤門診治療	化療、放療等持續(xù)治療階段	三級?？漆t(yī)院

2. 辦理流程

   • 備案登記：通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP或線下窗口提交材料（身份證、診斷證明）。
   • 持卡結算：在省外定點醫(yī)院掛號時出示社?？?，系統(tǒng)自動識別備案信息。

3. 待遇標準

   執(zhí)行“參保地政策，就醫(yī)地目錄”，報銷比例與安順本地一致（例如高血壓門診年度限額2000元，報銷70%）。

三、社會影響與未來規(guī)劃

1. 患者受益：預計每年減少墊資超5000萬元，報銷時間從30天縮短至即時結算。
2. 醫(yī)療資源優(yōu)化：推動跨省醫(yī)療協(xié)作，緩解本地三甲醫(yī)院就診壓力。

隨著醫(yī)保信息化平臺的完善，安順計劃2026年將結核病、慢性腎病等納入結算范圍，并探索電子處方流轉等創(chuàng)新服務。這一舉措不僅提升民生福祉，也為全國醫(yī)?；ヂ?lián)互通提供了實踐經驗。