1-6周
肩胛疼痛的治療需根據(jù)病因采用綜合方案，云南麗江康復科常見方法包括物理治療、藥物治療及康復訓練，多數(shù)患者經(jīng)1-6周系統(tǒng)治療可顯著緩解。
一、治療方法
- 1.物理治療熱敷與理療：用40℃左右熱毛巾或暖水袋敷疼痛部位，每次15-20分鐘，每日3次，促進血液循環(huán)。專業(yè)按摩：由康復師進行肩胛周圍肌肉松解，重點按壓岡上肌、菱形肌等易勞損區(qū)域，每次10-15分鐘。電療/超聲波：通過低頻電流或超聲波緩解深層肌肉炎癥，適用于慢性勞損或肩袖損傷。
- 2.藥物治療非甾體抗炎藥：如布洛芬、塞來昔布，快速減輕炎癥性疼痛。中藥外敷：復方南星止痛膏等活血化瘀類膏藥，配合紅外線照射增強吸收。
- 3.康復訓練肩胛穩(wěn)定性訓練：靠墻天使（背部貼墻上下滑動手臂）、俯臥YTW伸展，每日2組，每組10次。拉伸療法：使用彈力帶進行肩胛后縮訓練，配合呼吸控制肌肉張力。
- 4.特殊療法封閉注射：頑固性疼痛可注射曲安奈德+利多卡因混合液，快速消炎。針灸/小針刀：針對激痛點松解筋膜粘連，1周2次，3次為一療程。
治療方案對比表
| 方法 | 適用情況 | 具體措施 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 熱敷 | 肌肉勞損、受涼后疼痛 | 40℃熱敷15分鐘/次，3次/日 | 避免直接接觸皮膚，防燙傷 |
| 非甾體抗炎藥 | 炎癥明顯（紅腫熱痛） | 布洛芬0.3g/次，2次/日 | 胃潰瘍患者慎用 |
| 肩胛穩(wěn)定性訓練 | 慢性勞損、姿態(tài)不良 | 靠墻天使+YTW訓練，每日2組 | 需長期堅持，避免過度負荷 |
| 封閉注射 | 肌腱炎、腱鞘炎 | 曲安奈德1ml+利多卡因2ml，1次/周 | 同一位置注射不超過3次 |
麗江康復科多采用階梯式治療：急性期以藥物+物理治療為主，慢性期側重康復訓練+手法松解。需注意，若疼痛持續(xù)超過2周或伴上肢麻木，需排查頸椎病或肩關節(jié)病變，建議完善X光/MRI檢查后調(diào)整方案 。
