?可以?
云南臨滄地區(qū)居民醫(yī)保參保人員在定點醫(yī)療機構接受神經康復治療時,符合醫(yī)保目錄范圍內的項目可按規(guī)定報銷。
?一、醫(yī)保報銷政策?
- ?覆蓋范圍?:居民醫(yī)保將腦卒中后遺癥、脊髓損傷、帕金森病等神經功能康復項目納入基本醫(yī)療保障,包括運動療法、作業(yè)療法等20余項治療。
- ?報銷比例?:三級醫(yī)院報銷60%,二級及以下醫(yī)院報銷75%,年度限額為4000元。
- ?起付標準?:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100元,縣級醫(yī)院300元,市級醫(yī)院600元。
?二、申請流程?
- 需持醫(yī)???、診斷證明及康復評估報告至醫(yī)院醫(yī)保辦備案。
- 治療前需填寫《康復治療項目審批表》,由主治醫(yī)師簽字確認。
- 結算時直接刷卡報銷,自付部分可通過大病保險二次報銷。
?三、注意事項?
- 非定點機構或超出目錄的康復器械(如矯形器)需自費。
- 急性期住院康復與門診康復報銷政策不同,需提前咨詢醫(yī)保局。
- 轉診至昆明三甲醫(yī)院需辦理異地就醫(yī)備案,否則報銷比例降低20%。
神經康復治療需堅持規(guī)范療程,建議參保人員及時辦理醫(yī)保手續(xù)并保留所有票據以備核查。