?2025年海南文昌門診慢特病待遇終止需滿足以下條件:參保人病情好轉(zhuǎn)或死亡、未按時(shí)年審、跨省異地就醫(yī)備案失效。?
門診慢特病待遇終止后,參保人將無法繼續(xù)享受相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。為保障權(quán)益,建議及時(shí)關(guān)注政策動態(tài)并按要求辦理手續(xù)。
?一、終止待遇的常見情形?
- ?病情好轉(zhuǎn)或臨床治愈?:經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)診評估,確認(rèn)不符合慢特病診斷標(biāo)準(zhǔn)。
- ?參保人去世?:家屬需持死亡證明到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理待遇終止。
- ?未按時(shí)年審?:逾期未提交年度復(fù)查材料,系統(tǒng)自動暫停待遇。
?二、辦理流程與材料?
- ?線下辦理?:攜帶身份證、社保卡、終止待遇申請表(醫(yī)院或醫(yī)保局領(lǐng)取)至文昌市醫(yī)保服務(wù)中心窗口。
- ?線上辦理?:通過“海南醫(yī)?!盇PP提交電子材料,3個(gè)工作日內(nèi)審核。
?三、注意事項(xiàng)?
- ?待遇恢復(fù)?:終止后需重新提交診斷證明及病歷材料申請。
- ?異地備案?:跨省就醫(yī)備案失效將導(dǎo)致待遇自動終止,需重新激活。
- ?時(shí)間節(jié)點(diǎn)?:年度復(fù)審截止日為12月31日,逾期視為自愿放棄。
終止待遇后,建議參保人及時(shí)調(diào)整就醫(yī)計(jì)劃,避免因政策變動影響治療。如有疑問,可撥打文昌醫(yī)保熱線0898-12393咨詢。